toxreviewТоксикологический вестникToxicological Review0869-79223034-4611Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0869-7922-2025-33-6-477-483omftegtoxreview-1043Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ТОКСИКОЛОГИЯCLINICAL TOXICOLOGYОстрые отравления барбитуратами: клиническая картина и исходы (обзор литературы)Acute barbiturate poisoning: clinical picture and outcomes (literature review)https://orcid.org/0009-0003-0820-8471ДемидоваЕкатерина ОлеговнаDemidovaEkaterina O.

Научный сотрудник лаборатории биохимии и морфологии отдела биомедицинских и трансляционных исследований ФГБУ «Научно-клинический центр токсикологии им. акад. С.Н. Голикова ФМБА России», 192019, г. Санкт-Петербург, Россия

e-mail: bedskaya.667@yandex.ru

Researcher at the Laboratory of Biochemistry and Morphology, Department of Biomedical and Translational Research, S.N. Golikov Scientific and Clinical Center of Toxicology of the FMBA of Russia, St. Petersburg, 192019, Russian Federation

e-mail: bedskaya.667@yandex.ru

bedskaya.667@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4472-6546РейнюкВладимир ЛеонидовичReinyukVladimir L.

Доктор мед. наук, доцент, врио директора ФГБУ «Научно-клинический центр токсикологии им. акад. С.Н. Голикова ФМБА России», 192019, г. Санкт-Петербург, Россия

e-mail: vladton@mail.ru

Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Acting Director, S.N. Golikov Scientific and Clinical Center of Toxicology of the FMBA of Russia, St. Petersburg, 192019, Russian Federation

e-mail: vladton@mail.ru

vladton@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3132-8522КузнецовСемён ВалерьевичKuznetsovSemyon V.

Кандидат мед. наук, доцент, ведущий научный сотрудник ФГБУ «Научно-клинический центр токсикологии им. акад. С.Н. Голикова ФМБА России», 192019, г. Санкт-Петербург. Россия; доцент кафедры экстремальной медицины, травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, 194100, г. Санкт-Петербург, Россия

e-mail: nachsml@mail.ru

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Leading Researcher, S.N. Golikov Scientific and Clinical Center of Toxicology of the FMBA of Russia, Petersburg, 129019, Russian Federation; Associate Professor of the Department of Extreme Medicine, Traumatology, Orthopedics and Military Field Surgery, St. Petersburg State Pediatric Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Saint Petersburg, 194100, Russian Federation

e-mail: nachsml@mail.ru

nachsml@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-8168-7228КлименкоДмитрий ИвановичKlimenkoDmitry I.

Младший научный сотрудник лаборатории токсикологии ФГБУ «Научно-клинический центр токсикологии им. акад. С.Н. Голикова ФМБА России», 192019, г. Санкт-Петербург, Россия

e-mail: dima.klimenko999@mail.ru

Junior Researcher at the Laboratory of Toxicology, S.N. Golikov Scientific and Clinical Center of Toxicology of the FMBA of Russia, St. Petersburg 192019, Russian Federation

e-mail: dima.klimenko999@mail.ru

dima.klimenko999@mail.ruФГБУ «Научно-клинический центр токсикологии имени академика С.Н. Голикова ФМБА России»РоссияS.N. Golikov Scientific and Clinical Center of Toxicology of the FMBA of RussiaRussian FederationФГБУ «Научно-клинический центр токсикологии имени академика С.Н. Голикова ФМБА России»; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияS.N. Golikov Scientific and Clinical Center of Toxicology of the FMBA of Russia; St. Petersburg State Pediatric Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation202522012026336477483Copyright © Демидова Е.О., Рейнюк В.Л., Кузнецов С.В., Клименко Д.И., 20262026Демидова Е.О., Рейнюк В.Л., Кузнецов С.В., Клименко Д.И.Demidova E.O., Reinyuk V.L., Kuznetsov S.V., Klimenko D.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.toxreview.ru/jour/article/view/1043

Рассмотрены особенности клинического течения и основные исходы на разных сроках острых отравлений препаратами барбитуровой кислоты.

В работе проведён анализ баз научных данных Российской национальной библиотеки, PubMed, Medline, Medscape, eLIBRARY.RU, CyberLeninka.

В течении отравления барбитуратами принято выделять четыре последовательные стадии в зависимости от концентрации вещества в крови, каждая из которых может сопровождаться развитием определённых жизнеугрожающих состояний. Риск развития критических состояний обусловлен сочетанием с отравлениями другой этиологии, наличием сопутствующей патологии.

Осложнения и исход острых отравлений барбитуратами во многом зависит как от степени тяжести отравления, так и от индивидуального профиля пациента.

Участие авторов

Участие авторов: Демидова Е.О. – концепция исследования, сбор и обработка материала, написание текста, редактирование; Рейнюк В.Л. – написание текста, редактирование; Кузнецов С.В. – написание текста, редактирование; Клименко Д.И. – написание текста, редактирование. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила в редакцию

Поступила в редакцию: 14 января 2025 / Поступила после исправления: 26 марта 2025 / Принята в печать: 25 ноября 2025 / Опубликована: 15 января 2026

The features of the clinical course and the main outcomes at different stages of acute poisoning with barbituric acid preparations are considered.

The databases of the Russian National Library, PubMed, Medline, Medscape, eLIBRARY.RU, CyberLeninka were analyzed.

During barbiturate poisoning, it is customary to distinguish four consecutive stages depending on the concentration of the substance in the blood, each of which may be accompanied by the development of certain life-threatening conditions. The risk of developing critical conditions is due to a combination of poisoning with another etiology, the presence of concomitant pathology.

The complications and outcome of acute barbiturate poisoning largely depend on both the severity of the poisoning and the individual patient profile.

Authors’ contribution

Authors’ contribution: Demidova E.O. – research concept, collection and processing of material, writing, editing; Reinyuk V.L. – writing, editing; Kuznetsov S.V. – writing, editing; Klimenko D.I. – writing, editing. All co-authors are responsible for approving the final version of the article and ensuring the integrity of all its parts.

Conflict of interests

Conflict of interests. The authors declare no apparent and potential conflicts of interest in relation to the publication of this article.

Funding

Funding. The study had no sponsorship.

Accepted

Accepted: January 14, 2025 / Revised: March 26, 2025 / Received: November 25, 2025 / Published: January 15, 2026

барбитуратыострое отравлениеотравлениефенобарбиталэтанолопиоидыингибиторы моноаминоксидазыбензодиазепиныbarbituratesacute poisoningpoisoningphenobarbitalethanolopioidsmonoamine oxidase inhibitorsbenzodiazepinesReferencesЕсин Г.В., Ливанов П.А., Солдатова В.Ю., Ливанов А.С., Пиковский В.Ю. Токсические эффекты барбитуратов. Медицинский алфавит. 2015; 1(3): 25–30. https://elibrary.ru/undpejEsin G.V., Livanov P.A., Soldatova V.Yu., Livanov A.S., Pikovskii V.Yu. Toxic effects of barbiturates. Meditsinskii alfavit. 2015; 1(3): 25–30. https://elibrary.ru/undpej (in Russian)Бережной Р.В., Смусин Я.С., ред. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений. М.: Медицина; 1980.Berezhnoi R.V., Smusin Ya.S., eds. Guidelines for the Forensic Medical Examination of Poisoning [Rukovodstvo po sudebno-meditsinskoi ekspertize otravlenii]. Moscow: Meditsina; 1980. (in Russian)Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России». Доступно: https://vidal.ru/Vidal’s Handbook of Medicines in Russia. Available at: https://vidal.ru/ (in Russian)Кукес В.Г., Сычев Д.А., ред. Клиническая фармакология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2021.Kukes V.G., Sychev D.A., eds. Clinical Pharmacology [Klinicheskaya farmakologiya]. Moscow: GEOTAR-Media; 2021. (in Russian)Новосельцев Д.В., Одинцова Г.В., Горшков Д.В., Щетинина А.М. Терапия судорог у доношенных новорожденных в ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России: двухлетний ретроспективный анализ. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020; 65(2): 117–24. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-2-117-124 https://elibrary.ru/jvghasNovoseltsev D.V., Odintsova G.V., Gorshkov D.V., Shchetinina A.M. Therapy of seizures in full-term newborns at the Almazov National Research Medical Center of the Ministry of Health of the Russian Federation: a two-year retrospective analysis. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2020; 65(2): 117–24. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-2-117-124 https://elibrary.ru/jvghas (in Russian)Муронов А.Е. Алкогольный делирий: ранняя диагностика и принципы интенсивной терапии. Обзор литературы. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2020; (1): 53–65. https://doi.org/10.21320/1818-474X-2020-1-53-65 https://elibrary.ru/whgqznMuronov A.Ye. Delirium tremens: early diagnosis and intensive care guidelines. Review. Vestnik intensivnoi terapii imeni A.I. Saltanova. 2020; (1): 53–65. https://doi.org/10.21320/1818-474X-2020-1-53-65 https://elibrary.ru/whgqzn (in Russian)Клинические рекомендации «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром отмены алкоголя (Алкогольное абстинентное состояние)»; 2024. Доступно: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/899_1Clinical guidelines «Mental and behavioral disorders caused by alcohol consumption. Alcohol withdrawal syndrome (Alcohol withdrawal disorder)»; 2024. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/899_1 (in Russian)Эбзеева Е.Ю., Полякова О.А. Стресс и стресс-индуцированные расстройства. Медицинский совет. 2022; 16(2): 127–33. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-2-127-133 https://elibrary.ru/awunwoEbzeeva E.Yu., Polyakova O.A. Stress and stress-induced disorders. Meditsinskii sovet. 2022; 16(2): 127–33. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-2-127-133 https://elibrary.ru/awunwo (in Russian)Шавловская О.А. Терапия тревожных состояний. Медицинский совет. 2019; (6): 42–6. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-6-42-46 https://elibrary.ru/zwrnaoShavlovskaya O.A. Anxiety therapy. Meditsinskii sovet. 2019; (6): 42–6. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-6-42-46 https://elibrary.ru/zwrnao (in Russian)Шишкова В.Н. Простые и эффективные решения в коррекции тревоги и стресса. Медицинский совет. 2023; 17(3): 161–7. https://doi.org/10.21518/ms2023-023 https://elibrary.ru/ointcrShishkova V.N. Simple and effective solutions in correcting anxiety and stress. Meditsinskii sovet. 2023; 17(3): 161–7. https://doi.org/10.21518/ms2023-023 https://elibrary.ru/ointcr (in Russian)Чурюканов В.В., Лемина Е.Ю. Снотворные средства: прошлое, настоящее, будущее. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2018; 81(6): 41–4. https://doi.org/10.30906/0869-2092-2018-81-6-40-44 https://elibrary.ru/yaepqlChuryukanov V.V., Lemina E.Yu. Hypnotics: past, presence, future. Eksperimental’naya i klinicheskaya farmakologiya. 2018; 81(6): 41–4. https://doi.org/10.30906/0869-2092-2018-81-6-40-44 https://elibrary.ru/yaepql (in Russian)Kajiwara S., Hasegawa Y., Negoto T., Orito K., Kawano T., Yoshitomi M., et al. Efficacy of a novel prophylactic barbiturate therapy for severe traumatic brain injuries: step-down infusion of a barbiturate with normothermia. Neurol. Med. Chir. (Tokyo). 2021; 61(9): 528–35. https://doi.org/10.2176/nmc.oa.2021-0097Kajiwara S., Hasegawa Y., Negoto T., Orito K., Kawano T., Yoshitomi M., et al. Efficacy of a novel prophylactic barbiturate therapy for severe traumatic brain injuries: step-down infusion of a barbiturate with normothermia. Neurol. Med. Chir. (Tokyo). 2021; 61(9): 528–35. https://doi.org/10.2176/nmc.oa.2021-0097Yamakawa Y., Morioka M., Negoto T., Orito K., Yoshitomi M., Nakamura Y., et al. A novel step-down infusion method of barbiturate therapy: Its safety and effectiveness for intracranial pressure control. Pharmacol. Res. Perspect. 2021; 9(2): e00719. https://doi.org/10.1002/prp2.719Yamakawa Y., Morioka M., Negoto T., Orito K., Yoshitomi M., Nakamura Y., et al. A novel step-down infusion method of barbiturate therapy: Its safety and effectiveness for intracranial pressure control. Pharmacol. Res. Perspect. 2021; 9(2): e00719. https://doi.org/10.1002/prp2.719Velle F., Lewén A., Howells T., Nilsson P., Enblad P. Temporal effects of barbiturate coma on intracranial pressure and compensatory reserve in children with traumatic brain injury. Acta Neurochir. (Wien). 2021; 163(2): 489–98. https://doi.org/10.1007/s00701-020-04677-zVelle F., Lewén A., Howells T., Nilsson P., Enblad P. Temporal effects of barbiturate coma on intracranial pressure and compensatory reserve in children with traumatic brain injury. Acta Neurochir. (Wien). 2021; 163(2): 489–98. https://doi.org/10.1007/s00701-020-04677-zO’Sullivan S., Wang J., Radomski M.W., Gilmer J.F., Medina C. Novel barbiturate-nitrate compounds inhibit the upregulation of matrix metalloproteinase-9 gene expression in Intestinal Inflammation through a cGMP-mediated pathway. Biomolecules. 2020; 10(5): 808. https://doi.org/10.3390/biom10050808O’Sullivan S., Wang J., Radomski M.W., Gilmer J.F., Medina C. Novel barbiturate-nitrate compounds inhibit the upregulation of matrix metalloproteinase-9 gene expression in Intestinal Inflammation through a cGMP-mediated pathway. Biomolecules. 2020; 10(5): 808. https://doi.org/10.3390/biom10050808Katsamakas S., Papadopoulos A.G., Kouskoura M.G., Markopoulou C.K., Hadjipavlou-Litina D. Examining barbiturate scaffold for the synthesis of new agents with biological interest. Future Med. Chem. 2019; 11(16): 2063–79. https://doi.org/10.4155/fmc-2018-0541Katsamakas S., Papadopoulos A.G., Kouskoura M.G., Markopoulou C.K., Hadjipavlou-Litina D. Examining barbiturate scaffold for the synthesis of new agents with biological interest. Future Med. Chem. 2019; 11(16): 2063–79. https://doi.org/10.4155/fmc-2018-0541Wei B., Zhang J., Li N.N., Yang L.H., Xu X.L., Shi Y.Y., et al. Discovery of cinnamamide-barbiturate hybrids as a novel class of Nrf2 activator against myocardial ischemia/reperfusion injury. Bioorg. Chem 2022; 124: 105828. https://doi.org/10.1016/j.bioorg.2022.105828Wei B., Zhang J., Li N.N., Yang L.H., Xu X.L., Shi Y.Y., et al. Discovery of cinnamamide-barbiturate hybrids as a novel class of Nrf2 activator against myocardial ischemia/reperfusion injury. Bioorg. Chem 2022; 124: 105828. https://doi.org/10.1016/j.bioorg.2022.105828Кукес В.Г., Стародубцев А.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2006.Kukes V.G., Starodubtsev A.K. Kinetic Pharmacology and Pharmacotherapy [Klinicheskaya farmakologiya i farmakoterapiya]. Moscow: GEOTAR-Media; 2006 (in Russian).Харкевич Д.А. Основы фармакологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015.Kharkevich D.A. Fundamentals of Pharmacology [Osnovy farmakologii]. Moscow.: GEOTAR-Media; 2015. (in Russian)Бунятян А.А., Мизиков В.М., ред. Анестезиология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.Bunyatyan A.A., Mizikov V.M., eds. Anesthesiology: National Guidelines [Anesteziologiya: natsional’noe rukovodstvo]. Moscow: GEOTAR-Media; 2017. (in Russian)Devenyi P., Wilson M. Barbiturate abuse and addiction and their relationship to alcohol and alcoholism. Can. Med. Assoc. J. 1971; 104(3): 215–8.Devenyi P., Wilson M. Barbiturate abuse and addiction and their relationship to alcohol and alcoholism. Can. Med. Assoc. J. 1971; 104(3): 215–8.Лужников Е.А., ред. Медицинская токсикология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012.Luzhnikov E.A., ed. Medical Toxicology: National Guidelines [Medicinskaya toksikologiya: Nacional`noe rukovodstvo]. Moscow: GEOTAR-Media; 2012. (in Russian)Борисевич С.Н., Вергун О.М., Шмигельский А.А. Острые отравления барбитуратами и их лабораторная диагностика. В кн.: БГМУ: 90 лет в авангарде медицинской науки и практики. Том 1. Минск; 2011.Borisevich S.N., Vergun O.M., Shmigel’skii A.A. Acute barbiturate poisoning and their laboratory diagnosis. In: BSMU: 90 years at the forefront of medical science and practice. Volume 1 [BGMU: 90 let v avangarde meditsinskoi nauki i praktiki. Tom 1]. Minsk; 2011. (in Belarusian)Илларионова Е.А., Сыроватский И.П. Химико-токсикологический анализ снотворных лекарственных средств. Иркутск; 2016.Illarionova E.A., Syrovatskii I.P. Chemical and Toxicological Analysis of Hypnotic Drugs [Khimiko-toksikologicheskii analiz snotvornykh lekarstvennykh sredstv]. Irkutsk; 2016. (in Russian)Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.: Новая волна; 2010.Mashkovskii M.D. Medicines [Lekarstvennye sredstva]. Moscow: Novaya volna; 2010. (in Russian)Пиголкин Ю.И., ред. Судебная медицина: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2021.Pigolkin Yu.I. Forensic Medicine: A National Guide [Sudebnaya meditsina: Natsional’noe rukovodstvo]. Moscow: GEOTAR-Media; 2021. (in Russian)Domino E.F., Sullivan T.S., Luby E.D. Barbiturate intoxication in a patient treated with a MAO inhibitor. Am. J. Psychiatry. 1962; 118: 941–3. https://doi.org/10.1176/ajp.118.10.941Domino E.F., Sullivan T.S., Luby E.D. Barbiturate intoxication in a patient treated with a MAO inhibitor. Am. J. Psychiatry. 1962; 118: 941–3. https://doi.org/10.1176/ajp.118.10.941Short T.G., Galletly D.C., Plummer J.L. Hypnotic and anaesthetic action of thiopentone and midazolam alone and in combination. Br. J. Anaesth. 1991; 66(1): 13–9. https://doi.org/10.1093/bja/66.1.13Short T.G., Galletly D.C., Plummer J.L. Hypnotic and anaesthetic action of thiopentone and midazolam alone and in combination. Br. J. Anaesth. 1991; 66(1): 13–9. https://doi.org/10.1093/bja/66.1.13Лужников Е.А. Медицинская токсикология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.Luzhnikov E.A. Medical Toxicology [Meditsinskaya toksikologiya]. Moscow: GEOTAR-Media; 2014. (in Russian)Galgani A., Palleria C., Iannone L.F., De Sarro G., Giorgi F.S., Maschio M., et al. Pharmacokinetic interactions of clinical interest between direct oral anticoagulants and antiepileptic drugs. Front. Neurol. 2018; 9: 1067. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.01067Galgani A., Palleria C., Iannone L.F., De Sarro G., Giorgi F.S., Maschio M., et al. Pharmacokinetic interactions of clinical interest between direct oral anticoagulants and antiepileptic drugs. Front. Neurol. 2018; 9: 1067. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.01067Suddock J.T., Kent K.J., Regina A.C., Cain M.D. Barbiturate Toxicity. StatPearls; 2024. Available at: https://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499875/Suddock J.T., Kent K.J., Regina A.C., Cain M.D. Barbiturate Toxicity. StatPearls; 2024. Available at: https://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499875/Софронов А.Г., Пашковский В.Э., Прокопович Г.А., Добровольская А.Е. Суицидальные попытки отравления. СПб.; 2015.Sofronov A.G., Pashkovskii V.E., Prokopovich G.A., Dobrovol’skaya A.E. Suicidal Poisoning Attempts [Suitsidal’nye popytki otravleniya]. St. Petersburg; 2015. (in Russian)Виноградова П.С., Антонов С.И. Помощь при отравлении барбитуратами. В кн.: Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: Сборник статей VIII Международной научно-практической конференции молодых ученых и студентов. Екатеринбург; 2023: 1225–31.Vinogradova P.S., Antonov S.I. Help with barbiturate poisoning. In: Topical Issues of Modern Medical Science and Healthcare: Collection of Articles of the VIII International Scientific and Practical Conference of Young Scientists and Students [Aktual’nye voprosy sovremennoi meditsinskoi nauki i zdravookhraneniya: Sbornik statei VIII Mezhdunarodnoi nauchno-prakticheskoi konferentsii molodykh uchenykh i studentov]. Ekaterinburg; 2023: 1225–31. (in Russian)Каган Ю.С., Мизюкова И.Г., Тараховский М.Л., Терехов Н.Т. Лечение острых отравлений. Киев: Здоров’я; 1973.Kagan Yu.S., Mizyukova I.G., Tarakhovskii M.L., Terekhov N.T. Treatment of Acute Poisoning [Lechenie ostrykh otravlenii]. Kiev: Zdorov’ya; 1973. (in Russian)Lindberg M.C., Cunningham A., Lindberg N.H. Acute phenobarbital intoxication. South. Med. J. 1992; 85(8): 803–7. https://doi.org/10.1097/00007611-199208000-00004Lindberg M.C., Cunningham A., Lindberg N.H. Acute phenobarbital intoxication. South. Med. J. 1992; 85(8): 803–7. https://doi.org/10.1097/00007611-199208000-00004Лазарев Н.В. Руководство по фармакологии. Том 1. Ленинград: Медгиз; 1961.Lazarev N.V. Manual of Pharmacology. Volume 1 [Rukovodstvo po farmakologii. Tom 1]. Leningrad: Medgiz; 1961. (in Russian)Лужников Е.А., ред. Неотложная терапия острых отравлений и эндотоксикозов. М.: МИА; 2010.Luzhnikov E.A. Emergency Treatment of Acute Poisoning and Endotoxicosis [Neotlozhnaya terapiya ostrykh otravlenii i endotoksikozov]. Moscow: MIA; 2010. (in Russian)Есин Г.В. Обследование пациентов и диагностика при отравлении барбитуратами. Аспирант. 2015; (6-2): 9‑14.Esin G.V. Examination of patients and diagnosis of barbiturate poisoning. Aspirant. 2015; (6–2): 9–14. (in Russian)Keng M., Lagos M., Liepman M.R., Trever K. Phenobarbital-induced bullous lesions in a non-comatose patient. Psychiatry (Edgmont). 2006; 3(12): 65–9.Keng M., Lagos M., Liepman M.R., Trever K. Phenobarbital-induced bullous lesions in a non-comatose patient. Psychiatry (Edgmont). 2006; 3(12): 65–9.Yatzidis H. Bullous lesions in acute barbiturate poisoning. JAMA. 1971; 217(2): 211.Yatzidis H. Bullous lesions in acute barbiturate poisoning. JAMA. 1971; 217(2): 211.Branco M.M., Capitani E.M., Cintra M.L., Hyslop S., Carvalho A.C., Bucaretchi F. Coma blisters after poisoning caused by central nervous system depressants: case report including histopathological findings. An. Bras. Dermatol. 2012; 87(4): 615–7. https://doi.org/10.1590/s0365-05962012000400016Branco M.M., Capitani E.M., Cintra M.L., Hyslop S., Carvalho A.C., Bucaretchi F. Coma blisters after poisoning caused by central nervous system depressants: case report including histopathological findings. An. Bras. Dermatol. 2012; 87(4): 615–7. https://doi.org/10.1590/s0365-05962012000400016Rocha J., Pereira T., Ventura F., Pardal F., Brito C. Coma Blisters. Case Rep. Dermatol. 2009; 1(1): 66–70. https://doi.org/10.1159/000249150Rocha J., Pereira T., Ventura F., Pardal F., Brito C. Coma Blisters. Case Rep. Dermatol. 2009; 1(1): 66–70. https://doi.org/10.1159/000249150Matthew H. Barbiturates. Clin. Toxicol. 1975; 8(5): 495–513. https://doi.org/10.3109/15563657508988095Matthew H. Barbiturates. Clin. Toxicol. 1975; 8(5): 495–513. https://doi.org/10.3109/15563657508988095Лудевиг Р., Лос К. Острые отравления. Пер. с нем. М.: Медицина; 1983.Ludewig R., Lohs K. Akute Vergiftungen. Jena; 1981. (in Deutsch)Воробьев И.И., Лаврентьев А.А., Суходолова Г.Н. Оценка степени тяжести и прогноз острых отравлений барбитуратами. Общая реаниматология. 2005; 1(2): 37–9. https://elibrary.ru/ickialVorobyev I.I., Lavrentyev A.A., Sukhodolova G.N. Capacities of follow-up of the severity of acute barbiturate intoxications and their prediction. Obshchaya reanimatologiya. 2005; 1(2): 37–9. https://elibrary.ru/ickial (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.