toxreviewТоксикологический вестникToxicological Review0869-79223034-4611Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0869-7922-2026-34-3-220-229eyylxotoxreview-1114Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ТОКСИКОЛОГИЯCLINICAL TOXICOLOGYМультидисциплинарный подход в клинической токсикологии в многопрофильном стационаре скорой медицинской помощи (обзор литературы)Multidisciplinary approach in clinical toxicology in a multidisciplinary emergency hospital (literature review)https://orcid.org/0009-0004-2690-5200АнтоноваАнна МихайловнаAntonovaAnna M.

Кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог, научный сотрудник отдела организации скорой медицинской помощи и клинической токсикологии ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», 192242, Санкт-Петербург, Россия

e-mail: ama-spb@yandex.ru

Candidate of Medical Sciences, Radiologist, Researcher at the Department of Emergency Medicine and Clinical Toxicology, I.I. Dzhanelidze St. Petersburg Scientific Research Institute of Emergency Medicine, St. Petersburg, 192242, Russian Federation

e-mail: ama-spb@yandex.ru

ama-spb@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8672-2906ЛодягинАлексей НиколаевичLodyaginAlexey N.

Доктор медицинских наук, доцент, главный внештатный специалист-токсиколог МЗ РФ, руководитель отдела клинической токсикологии ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», 192242, Санкт-Петербург, Россия

e-mail: alodyagin@mail.ru

Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Chief Freelance Specialist in Toxicology at the Ministry of Health of the Russian Federation, Head of the Department of Clinical Toxicology, I.I. Dzhanelidze Saint Petersburg Scientific Research Institute of Emergency Medicine, St. Petersburg, 192242, Russian Federation

e-mail: alodyagin@mail.ru

alodyagin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5398-714XБарсуковаИрина МихайловнаBarsukovaIrina M.

Доктор медицинских наук, доцент, руководитель отдела организации скорой медицинской помощи Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, 192242, Санкт-Петербург, Россия

e-mail: bim-64@mail.ru

Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Department of Emergency Medical Services, I.I. Dzhanelidze St. Petersburg Scientific Research Institute of Emergency Medicine St. Petersburg, 192242, Russian Federation

e-mail: bim-64@mail.ru

bim-64@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4954-8977БатоцыреновБаир ВасильевичBatotsyrenovBair V.

Доктор медицинских наук, доцент, главный научный сотрудник отдела клинической токсикологии ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», 192242, Санкт-Петербург, Россия

e-mail: bbair@mail.ru

Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Chief Researcher, Department of Clinical Toxicology, I.I. Dzhanelidze St. Petersburg Scientific Research Institute of Emergency Medicine, St. Petersburg, 192242, Russian Federation

e-mail: bbair@mail.ru

bbair@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3132-8522КузнецовСемён ВалерьевичKuznetsovSemyon V.

Кандидат медицинских наук, доцент, старший научный сотрудник отдела клинической токсикологии ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», 192242, Санкт-Петербург, Россия

e-mail: nachsml@mail.ru

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Senior Researcher at the Department of Clinical Toxicology, I.I. Dzhanelidze St. Petersburg Scientific Research Institute of Emergency Medicine, St. Petersburg, 192242, Russian Federation

e-mail: nachsml@mail.ru

nachsml@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6788-3050НарзикуловРустам АбдухалимовичNarzikulovRustam A.

Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела клинической токсикологии ГБУ СПб «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», 192242, Санкт-Петербург, Россия

e-mail: rnarzikulov@yandex.ru

Doctor of Medical Sciences, Senior Researcher at the Department of Clinical Toxicology, I.I. Dzhanelidze Scientific Research Institute of Emergency Medicine named after I.I. Dzhanelidze, St. Petersburg, 192242, Russian Federation

e-mail: rnarzikulov@yandex.ru

rnarzikulov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2815-3108СиненченкоАндрей ГеоргиевичSinenchenkoAndrey G.

Доктор медицинских наук, доцент, руководитель отдела неотложной психиатрии, наркологии и психореабилитации ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, 192242, Санкт-Петербург, Россия

e-mail: andreysin2013@yandex.ru

Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Department of Emergency Psychiatry, Narcology and Psychorehabilitation, I.I. Dzhanelidze Scientific Research Institute of Emergency Medicine named after I.I. Dzhanelidze, St. Petersburg, 192242, Russian Federation

e-mail: andreysin2013@yandex.ru

andreysin2013@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8209-2652ШикаловаИрина АнатольевнаShikalovaIrina A.

Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела клинической токсикологии ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», 192242, Санкт-Петербург, Россия

e-mail: iashikalova@yandex.ru

Candidate of Medical Sciences, Senior Researcher at the Department of Clinical Toxicology, I.I. Dzhanelidze St. Petersburg Scientific Research Institute of Emergency Medicine, St. Petersburg, 192242, Russian Federation

e-mail: iashikalova@yandex.ru

iashikalova@yandex.ruГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе»РоссияI.I. Dzhanelidze St. Petersburg Scientific Research Institute of Emergency MedicineRussian Federation202630062026343220229Copyright © Антонова А.М., Лодягин А.Н., Барсукова И.М., Батоцыренов Б.В., Кузнецов С.В., Нарзикулов Р.А., Синенченко А.Г., Шикалова И.А., 20262026Антонова А.М., Лодягин А.Н., Барсукова И.М., Батоцыренов Б.В., Кузнецов С.В., Нарзикулов Р.А., Синенченко А.Г., Шикалова И.А.Antonova A.M., Lodyagin A.N., Barsukova I.M., Batotsyrenov B.V., Kuznetsov S.V., Narzikulov R.A., Sinenchenko A.G., Shikalova I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.toxreview.ru/jour/article/view/1114

В статье представлена реализация междисциплинарного (мультидисциплинарного) подхода на всех этапах оказания скорой медицинской помощи пациентам с острыми отравлениями, применения мультимодальных технологий в диагностике, лечении и реабилитации токсических поражений. Отмечено, что клиническая токсикология тесно связана с рядом фундаментальных медицинских наук, и консультативное участие смежных специалистов в оказании медицинской помощи при данной патологии имеет большое значение. На примере многопрофильного стационара скорой помощи продемонстрирована ключевая роль междисциплинарного взаимодействия.

Работа основана на анализе данных международных (Scopus, Web of Science, PubMed) и российских (РИНЦ, eLIBRARY.RU, Киберленинка) научных баз.

Системное внедрение междисциплинарного взаимодействия в клиническую практику является необходимым условием повышения эффективности и качества оказания медицинской помощи при острых отравлениях.

Участие авторов

Участие авторов: Антонова А.М. – концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста, редактирование; Лодягин А.Н., Барсукова И.М., Батоцыренов Б.В. – концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование; Нарзикулов Р.А., Синенченко А.Г. – написание текста, редактирование; Кузнецов С.В., Шикалова И.А. – сбор и обработка материала, написание текста, редактирование. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила в редакцию

Поступила в редакцию: 06 марта 2026 / Поступила после исправления: 30 марта 2026 / Принята в печать: 01 июня 2026 / Опубликована: 30 июня 2026

The article considers the implementation of the concept of an interdisciplinary (multidisciplinary) approach at all stages of providing emergency medical care to patients with acute poisoning using multimodal technologies in the diagnosis, treatment and rehabilitation of toxic lesions. It is noted that clinical toxicology is closely related to a number of fundamental medical sciences, and the share of advisory assistance from related specialists in the structure of medical services for this pathology is high. Using the example of a multidisciplinary emergency hospital, the key role of interdisciplinary interaction is demonstrated.

The work is based on the analysis of data from international (Scopus, Web of Science, PubMed) and Russian (RSCI, eLibrary.RU, CyberLeninka) scientific databases.

The systematic introduction of interdisciplinary interaction into clinical practice is a prerequisite for improving the effectiveness and quality of medical care in acute poisoning.

Authors’ contribution

Authors’ contribution: Antonova A.M. – concept and design of research, collection and processing of material, writing, editing; Lodyagin A.N., Barsukova I.M., Batotsyrenov B.V. – concept and design of research, writing, editing; Narzikulov R.A., Sinenchenko A.G. – writing, editing; Kuznetsov S.V., Shikalova I.A. – collecting and processing of material, writing text, editing. All co-authors are responsible for approving the final version of the article and ensuring the integrity of all its parts.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare that there are no obvious and potential conflicts of interest in connection with the publication of this article.

Funding

Funding. The study had no financial support

Received

Received: February 6, 2026 / Revised: March 30, 2026 / Accepted: June 1, 2026 / Published: June 30, 2026

междисциплинарный подходклиническая токсикологияострые отравленияinterdisciplinary approachclinical toxicologyacute poisoningmultidisciplinary emergency hospitalrehabilitationreviewReferencesФедотова И.Н., Васина Т.А., Белопольский А.А., Кузнецов В.И., Мансур Т.И. Нейротоксичность при острых отравлениях. Земский врач. 2013; (1): 32–4. https://elibrary.ru/pxvhhlFedotova I.N., Vasina T.A., Belopolsky A.A., Kuznetsov V.I., Mansur T.I. Neurotoxicity of acute poisoning. Zemskii vrach. 2013; (1): 32–4. https://elibrary.ru/pxvhhl (in Russian)Гладких В.Д. Медицинская реабилитация при острых отравлениях. Современные вопросы биомедицины. 2018; 2(2): 54–62. https://elibrary.ru/xqrwuhGladkikh V.D. Medical rehabilitation in acute poisoning. Sovremennye voprosy biomeditsiny. 2018; 2(2): 54–62. https://elibrary.ru/xqrwuh (in Russian)Трофимова Т.Н., Софронов Г.А., Беляков Н.А., Медведев С.В. Лучевая диагностика токсических поражений головного мозга. Лучевая диагностика и терапия. 2011; (1): 37–46. https://elibrary.ru/nuunzxTrofimova T.N., Sofronov G.A., Belyakov N.A., Medvedev S.V. Radiologic diagnosis of cerebral toxic lesions. Luchevaya diagnostika i terapiya. 2011; (1): 37–46. https://elibrary.ru/nuunzx (in Russian)Spencer P. S., Schaumburg H.Н., eds. Experimental and Clinical Neurotoxicology. Part One: Fundamentals of Experimental and Clinical Neurotoxicology. Oxford: Oxford University Press; 2015.Spencer P. S., Schaumburg H.Н., eds. Experimental and Clinical Neurotoxicology. Part One: Fundamentals of Experimental and Clinical Neurotoxicology. Oxford: Oxford University Press; 2015.Головко А.И., Софронов Г.А., Софронов А.Г. Токсикологические парадоксы в современной наркологии. Токсикологический вестник. 2015; (1): 2–9. https://elibrary.ru/ywwcvyGolovko A.I., Sofronov G.A., Sofronov A.G. Toxicological paradoxes in modern narcology. Toksikologicheskii vestnik. 2015; (1): 2–9. https://elibrary.ru/ywwcvy (in Russian)Беляков Н.А., Трофимова Т.Н., Рассохин В.В., Шеломов А.С., Магонов Е.П., Богдан А.А. и др. Междисциплинарный персонализированный подход и технологии изучения головного мозга при ВИЧ-инфекции. Лучевая диагностика и терапия. 2020; (2): 7–28. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2020-11-2-7-28 https://elibrary.ru/vqxisoBelyakov N.A., Trofimova T.N., Rassokhin V.V., Shelomov A.S., Magonov Ye.P., Bogdan A.A., et al. The interdisciplinary, personalized approach and brain investigation technology in HIV infection. Luchevaya diagnostika i terapiya. 2020; (2): 7–28. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2020-11-2-7-28 https://elibrary.ru/vqxiso (in Russian)Иваныкина Т.В. Медико-биологические основы безопасности. Часть 2. Основы токсикологии. Благовещенск; 2023.Ivanykina T.V. Medical and Biological Safety Fundamentals. Part 2. Fundamentals of Toxicology [Mediko-biologicheskie osnovy bezopasnosti. Chast’ 2. Osnovy toksikologii]. Blagoveshchensk; 2023. (in Russian)Захарова Ф.А., Федорова Н.Ф. Мультидисциплинарный подход в диагностике COVID-19. В кн.: Интеграция наук: междисциплинарность в медицине. ВКМИФ-2022. Сборник тезисов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Якутск; 2022: 117–9.Zakharova F.A., Fedorova N.F. Multidisciplinary approach in the diagnosis of COVID-19. In: Integration of Sciences: Interdisciplinarity in Medicine. WCMIF-2022. Collection of Abstracts of the All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation [Integratsiya nauk: mezhdistsiplinarnost’ v meditsine. VKMIF-2022. Sbornik tezisov Vserossiiskoi nauchno-prakticheskoi konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem]. Yakutsk; 2022: 117–9. (in Russian)Zhong X., Zeng X., Zhao L., Chen T., Min X., He R. Clinicians’ knowledge and understanding regarding multidisciplinary treatment implementation: a study in municipal public class III grade A hospitals in Southwest China. BMC Med. Educ. 2023; 23(1): 916. https://doi.org/10.1186/s12909-023-04891-0 https://elibrary.ru/qfnbjtZhong X., Zeng X., Zhao L., Chen T., Min X., He R. Clinicians’ knowledge and understanding regarding multidisciplinary treatment implementation: a study in municipal public class III grade A hospitals in Southwest China. BMC Med. Educ. 2023; 23(1): 916. https://doi.org/10.1186/s12909-023-04891-0 https://elibrary.ru/qfnbjtTaberna M., Gil Moncayo F., Jané-Salas E., Antonio M., Arribas L., Vilajosana E., et al. The multidisciplinary team (MDT) approach and quality of care. Front. Oncol. 2020; 10: 85. https://doi.org/10.3389/fonc.2020.00085 https://elibrary.ru/wqknfjTaberna M., Gil Moncayo F., Jané-Salas E., Antonio M., Arribas L., Vilajosana E., et al. The multidisciplinary team (MDT) approach and quality of care. Front. Oncol. 2020; 10: 85. https://doi.org/10.3389/fonc.2020.00085 https://elibrary.ru/wqknfjСултанов Р.Р. Междисциплинарное взаимодействие врачей как один из способов повышения эффективности процесса лечения. Гуманитарные и социальные науки. 2013; (2): 231–43. https://elibrary.ru/rsjgbdSultanov R.R. Interdisciplinary interaction of doctors as one of the ways to increase the effectiveness of the treatment process. Gumanitarnye i sotsial’nye nauki. 2013; (2): 231–43. https://elibrary.ru/rsjgbd (in Russian)Загорулько О.И., Медведева Л.А., Кукушкин М.Л. Междисциплинарный подход в изучении и лечении боли. Российский журнал боли. 2021; 19(2): 42–6. https://doi.org/10.17116/pain20211902142 https://elibrary.ru/ldgldeZagorulko O.I., Medvedeva L.A., Kukushkin M.L. Interdisciplinary approach in research and treatment of pain. Rossiiskii zhurnal boli. 2021; 19(2): 42–6. https://doi.org/10.17116/pain20211902142 https://elibrary.ru/ldglde (in Russian)Нестеров А.В. Еще раз о научных дисциплинах, междисциплинарном, мультидисциплинарном, поли-дисциплинарном и транс-дисциплинарном подходе; 2018. Доступно: https://nesterov.su/еще-раз-о-научных-дисциплинах-междисц/Nesterov A.V. Once again about scientific disciplines, cross-disciplinary, multidisciplinary, polidisciplinary and trans-disciplinary approach; 2018. Available at: https://nesterov.su/еще-раз-о-научных-дисциплинах-междисц/ (in Russian)Данилов А.Б., Данилов А.Б., Курушина О.В., Барулин А.Е. Междисциплинарная медицина. Терапия. 2017; (7): 6–11. https://elibrary.ru/zvmsyjDanilov A.B., Danilov A.B., Kurushina O.V., Barulin A.E. Interdisciplinary medicine. Terapiya. 2017; (7): 6–11. https://elibrary.ru/zvmsyj (in Russian)Игумнов С.А., Станько Э.П. Динамика психопатологической симптоматики у пациентов с опиоидной зависимостью в процессе терапии. Вестник психиатрии и психологии Чувашии. 2015; 11(3): 83–99. https://elibrary.ru/vnxgsxIgumnov S.A., Stanko E.P. Dynamics of psychopathological symptomatology in patients with opioid dependence in the process of treatment. Vestnik psikhiatrii i psikhologii Chuvashii. 2015; 11(3): 83–99. https://elibrary.ru/vnxgsx (in Russian)Агибалова Т.В., Тучин П.В., Тучина О.Д. Клинические рекомендации по медицинской реабилитации больных наркологического профиля: психотерапия в программах медицинской реабилитации. Вопросы наркологии. 2015; (3): 87–106. https://elibrary.ru/uapxthAgibalova T.V., Tuchin P.V., Tuchina O.D. Clinical guidelines for medical rehabilitation of patients with addictive disorders: psychotherapy in medical rehabilitation programs. Voprosy narkologii. 2015; (3): 87–106. https://elibrary.ru/uapxth (in Russian)Масякин А.В., Агибалова Т.В., Боровков Е.И., Шипицын В.В., Лактаева Е.А., Семеняка И.В. и др. Программа медицинской реабилитации для взрослого населения с наркологическими расстройствами (МКБ-10 F10-F19). М.; 2024. Доступно: https://niioz.ru/upload/iblock/4ba/4ba8d678740d51a824fd3bb47bb50661.pdfMasyakin A.V., Agibalova T.V., Borovkov E.I., Shipitsyn V.V., Laktaeva E.A., Semenyaka I.V., et al. Medical Rehabilitation Program for Adults with Drug-Related Disorders (ICD-10 F10-F19) [Programma meditsinskoi reabilitatsii dlya vzroslogo naseleniya s narkologicheskimi rasstroistvami (MKB-10 F10-F19)]. Moscow; 2024. Available at: https://niioz.ru/upload/iblock/4ba/4ba8d678740d51a824fd3bb47bb50661.pdf (in Russian)Печерина О.И. Психологическая интервенция при медико-социальной реабилитации наркологических больных: организация и содержание. Челябинск; 2017.Pecherina O.I. Psychological Intervention in the Medical and Social Rehabilitation of Drug-Related Patients: Organization and Content [Psikhologicheskaya interventsiya pri mediko-sotsial’noi reabilitatsii narkologicheskikh bol’nykh: organizatsiya i soderzhanie]. Chelyabinsk; 2017. (in Russian)Илюк Р.Д., Берно-Беллекур И.В., Торбан М.Н., Крупицкий Е.М. Динамическая оценка клинических и социальных характеристик находящихся на реабилитационном лечении потребителей опиатных наркотиков. СПб.; 2012. https://elibrary.ru/tpltapIlyuk R.D., Berno-Bellekur I.V., Torban M.N., Krupitskii E.M. Dynamic Assessment of Clinical and Social Characteristics of Opiate Drug Users Undergoing Rehabilitation Treatment [Dinamicheskaya otsenka klinicheskikh i sotsial’nykh kharakteristik nakhodyashchikhsya na reabilitatsionnom lechenii potrebitelei opiatnykh narkotikov]. St. Petersburg; 2012. (in Russian)Скалин Ю.Е., Крылова Н.В. Психодиагностическое сопровождение пациента на адаптационном, интеграционном и стабилизационном этапах лечебно-реабилитационного процесса. Калининград; 2013. https://elibrary.ru/yzuzdvSkalin Yu.E., Krylova N.V. Psychodiagnostic Patient Support at the Adaptive, Integration and Stabilization Stages of the Treatment and Rehabilitation Process [Psikhodiagnosticheskoe soprovozhdenie patsienta na adaptatsionnom, integratsionnom i stabilizatsionnom etapakh lechebno-reabilitatsionnogo protsessa]. Kaliningrad; 2013. https://elibrary.ru/yzuzdv (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.