toxreviewТоксикологический вестникToxicological Review0869-79223034-4611Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.36946/0869-7922-2019-5-3-11toxreview-227Research ArticleСтатьиЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПРИ ТОКСИЧЕСКОМ ДЕЙСТВИИ МЕТИЛОВОГО СПИРТА, ЭТИЛЕНГЛИКОЛЯ В СТРУКТУРЕ ХИМИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ НА ТЕРРИТОРИИ ХМАО-ЮГРА И РАЗВИТИЕ СИНДРОМОВ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ДАННЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМАХ БОЛЕЗНИMORBIDITY ASSOCIATED WITH THE TOXIC EFFECT OF METHYL ALCOHOL AND ETHYLENE GLYCOL IN THE STRUCTURE OF CHEMICAL TRAUMA IN THE TERRITORY OF KHMAO-YUGRA AND THE DEVELOPMENT OF FUNCTIONAL INSUFFICIENCY SYNDROMES IN THESE NOSOLOGICAL FORMS OF THE DISEASEЯцинюкБ. Б.YatsinyukB. B.

 

Яцинюк Борис Борисович  - кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой анестезиологии-реаниматологии, скорой медицинской помощи и клинической токсикологии.

628011, Ханты-Мансийск

Yatsinyuk Boris Borisovich

628011, Khanty-Mansiysk

tocsboris@mail.ruОстапенкоЮ. Н.OstapencoYu. N.

Остапенко Юрий Николаевич - кандидат медицинских наук, руководитель отдела ФгБу НПТЦ ФМБА России, ведущий научный сотрудник отделения лечения отравлений ГБУЗ г. Москвы НИИ им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы, доцент, главный токсиколог Минздрава России, член Правления Всероссийской общественной организации токсикологов, член Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов, заслуженный врач РФ.

129090, Москва

Ostapenco Yuri Nikolayevich

129090, Moscow

ВасильевС. А.VasilevS. A.

 

Васильев Сергей Анатольевич - доктор медицинских наук, профессор кафедры токсикологии, экстремальной и водолазной медицины.

191015, Санкт-Петербург

Vasil’ev Sergey Anatolyevich

191015 Saint Petersburg

БебякинаЕ. Е.BebyakinaE. E.

 

Бебякина Елена Евгеньевна - врач анестезиолог-реаниматолог.

628012, Ханты-Мансийск

Bebyakina Elena Evgenievna

628011, Khanty-Mansiysk

ГавриковП. П.GavrikovP. P.

Гавриков Павел Павлович - ассистент кафедры анестезиологии-реаниматологии, скорой медицинской помощи и клинической токсикологии.

628011, Ханты-Мансийск

Gavrikov Pavel Pavlovich

628011, Khanty-Mansiysk

ЛаптевА. М.LaptevА. M.

Лаптев Алексей Михайлович =  ассистент кафедры анестезиологии-реаниматологии, скорой медицинской помощи и клинической токсикологии.

628011, Ханты-Мансийск

Laptev Alexey Michailovich

628011, Khanty-Mansiysk

Бюджетное учреждение высшего образования Ханты-Мансийского автономного округа -Югры Ханты-Мансийская государственная медицинская академияРоссияKhanty-Mansiysk State Medical AcademyRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-практический токсикологический центр федерального медико-биологического агентства» РоссииРоссияScientific and Practical Toxicological Center of the Federal Medical-Biological AgencyRussian FederationФГБОУ ВО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РоссииРоссияI.I. Mechnikov North-Western State Medical University, RF Ministry of HealthRussian FederationБюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры Окружная клиническая больницаРоссияDistrict Clinical HospitalRussian Federation20192810201905311Copyright © Яцинюк Б.Б., Остапенко Ю.Н., Васильев С.А., Бебякина Е.Е., Гавриков П.П., Лаптев А.М., 20192019Яцинюк Б.Б., Остапенко Ю.Н., Васильев С.А., Бебякина Е.Е., Гавриков П.П., Лаптев А.М.Yatsinyuk B.B., Ostapenco Y.N., Vasilev S.A., Bebyakina E.E., Gavrikov P.P., Laptev А.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.toxreview.ru/jour/article/view/227

Анализ динамики заболеваемости при токсическом действии (отравлении) веществ в группах Т51-Т52 в Ханты-Мансийском автономном округе - Югра, как и в других регионах России, имеет важное социальное значение, по причине высокой летальности в данных группах на территории России. Проведенное исследование эпидемиологических данных на основе отчетной формы № 64 показало, что уровень заболеваемости при остром отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем не превышает 4,0 на 100 тыс. населения. Число летальных исходов в группах Т51-Т52 за 10 лет составило наибольшее количество (47,0%) нежелательных исходов, при этом токсическое действие метанола и этиленгликоля в группах Т51-Т52 отмечено в 5,3% случаях. Оценка функциональной недостаточности систем в токсикогенный период при поступлении метилового спирта и этиленгликоля в организм пострадавших позволяет определить тяжесть состояния, с целью выбора тактики проведения мероприятий интенсивной терапии пострадавшим. Ведущими условиями выживаемости пострадавших являлись: сочетанность приема токсикантов с этиловым спиртом, непродолжительный период без оказания медицинской помощи. Выполнение необходимых медицинских услуг при острых отравлениях должно проводиться с учетом регламентированных критериев качества оказания медицинской помощи.

Analysis of the dynamics of morbidity associated with the toxic effect (poisoning) of substances in the T51-T52 groups in the Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug - Ugra, as well as in other regions of the Russian Federation, is of great social importance because of the high mortality in these groups in the Russian Federation. The study of epidemiological data on the basis of the reporting form № 64 showed that the incidence of acute poisoning with methyl alcohol and ethylene glycol does not exceed 4,0 per 100 thousand population. The number of deaths in the T51-T52 groups for 10 years was the highest number (47,0%) of undesirable outcomes, while the toxic effect of methanol and ethylene glycol in the T51-T52 groups was noted in 5,3% of cases. The assessment of functional insufficiency of systems in the toxicogenic period at receipt of methyl alcohol and ethylene glycol into the body of victims allows to define severity of the conditions in order to choose the tactics for conducting intensive care measures for victims. The leading conditions of survival of the victims were combination of toxicants with ethyl alcohol, a short period without medical care. Performance of necessary acute poisoning medical services should be carried out taking into account the regulated criteria of quality in medical care.

токсическое действиеотравлениеметиловый спиртэтиленгликольэтиловый спиртtoxic effectpoisoningmethyl alcoholethylene glycolethyl alcoholReferencesСабаев А.В., Ливанов А.С., Бонитенко Е.Ю. Токсическое действие алкоголя: Федеральные клинические рекомендации. Ассоциация клинических токсикологов. М.; 20- 50 с.SabaevA.V., LivanovA.S., Bonitenko E.Y. Alcohol toxic effect: Federal clinical guidelines. Clinicaltoxicologist association. Moscow.; 2013 - page 50 (in Russian).Сиворакша Г.В., Бонитенко Е.Ю., Ливанов А.С.. Токсическое действие метанола и гликолей: Федеральные клинические рекомендации. Ассоциация клинических токсикологов. М.; 20- 38 с.Sivoraksha G.V. Bonitenko E.U. Livanov A.S. Toxic effect of methanol and glycohol alcohol: Federal clinical guidelines. Clinicaltoxicologist association. Moscow.; 2013 - page 38 (in Russian).Остапенко Ю.Н., Ковалев А.В., Гасимова З.М., Зайковский В.В.; Токсикологическая помощь населению Российской Федерации: состояние и проблемы; Токсикологический вестник; 2014; 3: 2-8.Ostapenko Y.N., KovalevA.V., Gasimova Z.M., Zaikovskiy V.V. Toxicological aid to population of the russian federation: status and problems; Toxicological review; 2014; 3: 2-8 (in Russian).Сенцов В.Г., Ентус В.А., РеутовА.А.; Эпидемиология острых отравлений в Уральском федеральном округе (20102014 годы); Актуальные вопросы судебной медицины и проблемы токсикологии. Материалы межре гиональной научно-практической конференции. Екатеринбург; 2015; 70-79.Sentsov V.G, Entus V.A., ReutovA.A. Epidemiology of acute poisoning in the Ural federal district. The current issues of forensic medicine. The information of interregional Scientific and Practical Conference. Yekaterinburg; 2015; 70-79 (in Russian).Яцинюк Б.Б., Сенцов В.Г., Волкова Н.А., Новокщенова И.Е., Бебякина Е.Е., Гавриков П.П. и др. Эпидемиология острой химической травмы на территории Ханты-Мансийского автономного округа-Югры в 20112015 гг. Монография. Ханты-Мансийск: ООО «Печатный мир»; 2017.Yatsinyuk B.B, Sentsov V.G, Volkova N.A, Novokschenova I.E., Bebyakina E.E., Gavrikov P.P., et al. Epidemiology of acute chemical injury in territory of Khanty-Mansiysk autonomous okrugugra in 2011-2015 years. Khanty-Mansiysk. 2018 (in Russian).ЯцинюкБ.Б. Эпидемиология острых отравлений в Ханты-Мансийском автономном округе - Югра; Токсикологический вестник; 2013; 5: 6-12.Yatsinuk B.B. Epidemiology of acute poisonings in the Khanty-Mansiisk Autonomous Area-Yurga; Toxicological review; 2013; 5: 6-12 (in Russian).Литвинова О.С., Калиновская М.В. Токсикологический мониторинг причин острых отравлений химической этиологии в Российской Федерации; Токсикологический вестник; 2017; 1: 5-9.Litvinova O.S., Kalinovskaya M.V. «Toxicological Monitoring of acote poisonings of chemical etiology in the Russian federation». Toxicological review. 2017; 1: 5-9 (in Russian).Лужников Е.А., ред. Национальное руководство. Медицинская токсикология. М.: Медицина, 2014.E.A. Lugnikov, as revised in Medical toxicology: National governance. Moscow. GEOTAR-Media; 2014 - page 928 (in Russian).Приказ Минздрава РФ от 8.01 2002 г. № 9 «О мерах по совершенствованию организации токсикологической помощи населению Российской Федерации».The order of the Ministry of Health Russian Federation from 8.01 2002 г. № 9 «About measures to improve the organization of toxicological aid in the Russian Federation»Международная классификация болезней. Изд-во «Книга по Требованию». 2012.International classification of diseases. 2012 (in Russian).Бонитенко Е.Ю. ред. Клиника, диагностика, лечение, судебно-медицинская экспертиза отравлений алкоголем и его суррогатами: Пособие для врачей. СПб.: Медкнига «ЭЛБИ-СПб», 2013.Bonitenko E.Y. ed. Clinic, diagnostics, treatment, forensic examination of alcohol poisoning and it's surrogates. A handbook for physicians. St. Petersburg. Medkniga “ELBI-SPB". 2013 (in Russian).Хоффман Р., Нельсон Л., Хауланд М.-Э., Льюин Н., Фломенбаум Н., Голдфранк Л. Экстренная медицинская помощь при отравлениях - М.: Практика, 2010.Hoffman R., Nel'son L., Hauland M.-E. et al. Emergency medical treatment for poisoning. Moscow. Praktika. 2010 (in Russian)Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».Federal act from 21.11.2011 № 323 “About bases of citizens' healthprotection in Russian Federation" (as revised in 07.03.2018) (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.