toxreviewТоксикологический вестникToxicological Review0869-79223034-4611Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.36946/0869-7922-2020-2-24-28toxreview-274Research ArticleСтатьиНеврологические аспекты современной наркоманииNeurological aspects of modern drug addictionЛитвинцевБ. С.LitvincevB. S.

Литвинцев Богдан Сергеевич, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник 

г. Санкт-Петербург

Litvincev Bogdan Sergeevich

192019, Saint Petersburg

litvintsevs@yandex.ruКонстантиновД. П.KonstantinovD. P.

Константинов Дмитрий Павлович, главный внештатный специалист психиатр-нарколог Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, главный внештатный специалист психиатр-нарколог Минздрава России в СЗФО, главный врач СПб ГБУЗ «Городская наркологическая больница»

г. Санкт-Петербург

Konstantinov Dmitry Pavlovich

Saint Petersburg pan>

konstantinov1965@mail.ruЕфимцевА. Ю.EfimcevA. Yu.

Ефимцев Александр Юрьевич, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории лучевой визуализации 

г. Санкт-Петербург

Efimcev Aleksandr Yurjevich

194156, Saint Petersburg

atralt@mail.ruПетровА. Д.PetrovA. D.

Петров Антон Дмитриевич, заведующий отделением 

г. Санкт-Петербург

Petrov Anton Dmitrievich

Saint Petersburg pan>

antondp77@mail.ruФомичевА. В.FomichevA. V.

Фомичев Алексей Вячеславович, кандидат медицинских наук, главный врач врач-терапевт заместитель директора по клинической работе 

г. Санкт-Петербург

Fomichev Aleksej Vyacheslavovich

194044, Saint Petersburg

fomichoff74@mail.ruСосюкинА. Е.SosyukinA. E.

Сосюкин Анатолий Евгеньевич, доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник научного информационно-аналитического отдела 

г. Санкт-Петербург

Sosyukin Anatolij Evgen’evich

192019, Saint Petersburg

sae955@yandex.ruМалышеваЕ. В.MalyshevaE. V.

Малышева  Екатерина  Викторовна,  врач-терапевт  консультативно-диагностической  поликлиники  

г. Санкт-Петербург

Malysheva  Ekaterina  Viktorovna

192019, Saint Petersburg

katerinamalisheva@mail.ruВоробьеваМ. Н.Vorob'evaM. N.

Воробьева Марина Николаевна, заведующая кабинетом нейрофункциональных исследований клиники нервных болезней 

г. Санкт-Петербург

Vorob’eva Marina Nikolaevna

194044, Saint Petersburg

 

vorobyeva_m@mail.ruФГБУН «Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства»РоссияInstitute of Toxicology of the Federal Medical Biological AgencyRussian FederationСПб ГБУЗ «Городская наркологическая больница»РоссияSaint Petersburg City Narcological HospitalRussian FederationФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава РоссииРоссияAlmazov National Medical Research Centre, RF Ministry of HealthRussian FederationФГБУН «Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства»РоссияS.M. Kirov Military Medical Academy, RF Ministry of DefenceRussian FederationФГБВОУВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФРоссияS.M. Kirov Military Medical Academy, RF Ministry of DefenceRussian Federation202014052020022529Copyright © Литвинцев Б.С., Константинов Д.П., Ефимцев А.Ю., Петров А.Д., Фомичев А.В., Сосюкин А.Е., Малышева Е.В., Воробьева М.Н., 20202020Литвинцев Б.С., Константинов Д.П., Ефимцев А.Ю., Петров А.Д., Фомичев А.В., Сосюкин А.Е., Малышева Е.В., Воробьева М.Н.Litvincev B.S., Konstantinov D.P., Efimcev A.Y., Petrov A.D., Fomichev A.V., Sosyukin A.E., Malysheva E.V., Vorob'eva M.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.toxreview.ru/jour/article/view/274

В статье представлены результаты неврологического обследования 95 лиц с наркотической зависимостью. Неврологическая симптоматика оценивалась в сравнении у пациентов с неинъекционной и инъекционной формами зависимости (n=17 и n=78 соответственно). Полученные данные клинического неврологического осмотра были сопоставлены с показателями магнитно-резонансной  томографии  головного  мозга  и  нейрофизиологической  оценки  состояния периферических нервов. Комплексный анализ полученных результатов исследования указал на то, что хроническая интоксикация инъекционными наркотическими препаратами приводит к развитию более выраженной и полиморфной неврологической симптоматики. Следует также учитывать ключевую роль интоксикации в формировании каскада реакций, изменяющих функции нервной системы

.

The article presents the results of neurological examination of 95 patients with drug dependence. Neurological symptoms were evaluated comparatively in patients with non-injecting and injecting forms of dependence (n=17 and n=78, respectively). The obtained data of clinical neurological examination were compared with the indicators of magnetic resonance imaging of the brain and neurophysiological assessment of the state of peripheral nerves. A comprehensive analysis of the results of the study indicated that chronic intoxication with injecting drugs leads to the development of more pronounced and polymorphic neurological symptoms. It is also necessary to take into account the key role of intoxication in the formation of a cascade of reactions that change the functions of the nervous system.

наркоманияневрологические расстройстватоксическая энцефалопатиятоксическая полиневропатиямагнитно-резонансная томографияdrug addictionneurological disorderstoxic encephalopathytoxic polyneuropathymagnetic resonance imagingReferencesГоловко А.И., Иванов М.Б., Рейнюк В.Л., Ивницкий Ю.Ю., Баринов В.А., Долго-Сабуров В.Б. и др. Мировой опиоидный кризис. Medline. ru. 2019; 20 (5): 44-53. Режим доступа: http://medline.ru/public/art/tom20/art5.html.Golovko A.I., Ivanov M.B., Rejnyuk V.L., Ivnickij Yu.Yu., Barinov V.A., Dolgo-Saburov V.B. et al. World opioid crisis. Medline.ru. 2019; 20 (5): 44-53. Available at: http://medline.ru/public/art/tom20/art5.html (in Russian).Hetea A. Cosconel C., Stanescu A.A.M., Simionescu A.A. Alcohol and psychoactive drugs in pregnancy. Maedica. 2019; 14 (4): 397-401.Hetea A. Cosconel C., Stanescu A.A.M., Simionescu A.A. Alcohol and psychoactive drugs in pregnancy. Maedica. 2019; 14 (4): 397-401.Головко А.И., Иванов М.Б., Головко Е.С., Баринов В.А. Сведения о синтетических каннабиноидах, появившихся в незаконном обороте в 2016-2017 г.г. Наркология. 2018; 17 (3): 71-87.Golovko A.I., Ivanov M.B., Golovko E.S., Barinov V.A. Information on synthetic cannabinoids that appeared in illicit trafficking in 2016-2017. Narcology. 2018; 17 (3): 71-78 (in Russian).Головко А.И., Баринов В.А., Бонитенко Е.Ю., Зацепин Э.Г., Иванов М.Б., Носов А.В. и др. Токсикологическая характеристика дизайнерских наркотиков. Medline.ru. 2015; 16 (4): 26-57. Режим доступа: http//medline.ru/public/art/tom16/art4.htmlGolovko A.I., Barinov V.A., Bonitenko E.Yu., Zatsepin E.G., Ivanov M.B., Nosov A.V. et al. Toxicological characteristics of designer drugs. Medline.ru. 2015; 16 (4): 26-57. Available at: http//medline.ru/public/art/tom16/art4.html (Accessed 20 January 2015) (in Russian).Stepanov I., Abrams J., Jain V., Walter K., Kittner D.L. Variation of toxic and carcinogenic constituents in nasvai: call for systematic research and regulation. Tobacco Control. 2017; 26 (3): 355-356.Stepanov I., Abrams J., Jain V., Walter K., Kittner D.L. Variation of toxic and carcinogenic constituents in nasvai: call for systematic research and regulation. Tobacco Control. 2017; 26 (3): 355-356.Hua M., Sadah S., Hristidis V., Talbot P. Health eff associated with electronic cigarette use: automated mining of online forums. 2020; 22 (1). Available at https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6969389/.Hua M., Sadah S., Hristidis V., Talbot P. Health effects associated with electronic cigarette use: automated mining of online forums. 2020; 22 (1). Available at https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6969389/.Daras, M., Tuchman A.J., Marks S. Central nervous system infarction related to cocaine abuse. Stroke. 1991; 22 (10): 1320-1325.Daras, M., Tuchman A.J., Marks S. Central nervous system infarction related to cocaine abuse. Stroke. 1991; 22 (10): 1320-1325.Rubio M.A., Leon A., Moreira A., Navalpotro I., Muino E., Munteis E. et al. Acute atraumatic pluriradiculopathy after heroin consumption. Journal of Clinical Neuromuscular Disease. 2014; 15 (3): 87-88.Rubio M.A., Leon A., Moreira A., Navalpotro I., Muino E., Munteis E. et al. Acute atraumatic pluriradiculopathy after heroin consumption. Journal of Clinical Neuromuscular Disease. 2014; 15 (3): 87-88.Kim Y., Kim J.W. Toxic Encephalopathy. Safety and health at work. 2012; 3 (4): 243-256.Kim Y., Kim J.W. Toxic Encephalopathy. Safety and health at work. 2012; 3 (4), 243-256.Левин О.С. Эфедроновая энцефалопатия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005; 105 (7): 12-20.Levin O.S. Ephedron encephalopathy. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2005; 105 (7): 12-20 (in Russian).Пылаева О.А., Воронкова К.В. Наркомания и эпилепсия (обзор литературы). Вестник эпилептологии. 2008; 2: 11-23.Pylaeva O.A., Voronkova K.V. Addiction and epilepsy (literature review). Bulletin of epileptology. 2008; 2: 11-23 (in Russian).Агибалова Т.В., Поплевченков К.Н. Нарушения когнитивных функций у больных опиоидной наркоманией. Журнал неврологии и психиатрии. 2012; 5: 24-28.Agibalova T.V., Poplevchenkov K.N. Cognitive impairment in patients with opioid addiction. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2012; 5: 24-28 (in Russian).Каркищенко В.Н., Каркищенко Н.Н., Шустов Е.Б. Фармакологические основы терапии. М., СПб.: Айсинг; 2018.Karkishchenko V.N., Karkishchenko N.N., Shustov E.B. Pharmacological basis of therapy. Moscow, Saint Peterburg, Ajsing; 2018 (in Russian).Гофман А.Г. Клиническая наркология. М.: Медицинское информационное агентство; 2017.Gofman A.G. Clinical narcology. Moscow: Medical Press Agency; 2017 (in Russian).Александрова Т.В., Шилов В.В., Васильев С.А., Александров М.В., Бортулев С.А., Мишин Ю.А. и др. Состояние мозгового кровотока у больных с тяжелыми отравлениями опиоидами различных групп. Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2011; 2: 16-19.Aleksandrova T.V., Shilov V.V., Vasil'ev S.A., Aleksandrov M.V., Bortulev S.A., Mishin Yu.A. The state of cerebral blood flow in patients with severe poisoning with opioids of various groups. Bulletin of the Saint Petersburg State Medical Academy named after I. I. Mechnikov. 2011; 2: 1619 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.