toxreviewТоксикологический вестникToxicological Review0869-79223034-4611Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erismantoxreview-519Research ArticleСтатьиТАКТИКА ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ УКСУСНОЙ КИСЛОТОЙTACTICS OF INFUSION THERAPY AT THE PRE-HOSPITAL STAGE AT POISONINGS WITH ACETIC ACIDМихеевЕвгений ЮрьевичMiheevEvgenij Jur’evich

Аспирант кафедры анестезиологии и реаниматологии Омского государственного медицинского университета, 644099, г. Омск, Российская Федерация; врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии Омского центра для лечения острых отравлений БУЗОО Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1, 644092, г. Омск, Российская Федерация

e-mail: ogma@mail.ru

noemail@neicon.ruМищенкоСергей ВикторовичMishchenkoSergej Viktorovic

Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Омского центра для лечения острых отравлений БУЗОО Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1, 644092, г. Омск, Российская Федерация

e-mail: dr.msv1977@yandex.ru

noemail@neicon.ruОрловЮрий ПетровичOrlovJurij Petrovich

Доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии Омского государственного медицинского университета, 644099, г. Омск, Российская Федерация

e-mail: orlov-up@mail.ru

noemail@neicon.ruБУЗОО Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1РоссияMunicipal Clinical Hospital for Emergency MedicineRussian FederationГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияOmsk State Medical University, RF Ministry of HealthRussian Federation201504102021061016Copyright © Михеев Е.Ю., Мищенко С.В., Орлов Ю.П., 20212021Михеев Е.Ю., Мищенко С.В., Орлов Ю.П.Miheev E.J., Mishchenko S.V., Orlov J.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.toxreview.ru/jour/article/view/519

В статье проведен анализ влияния различных вариантов инфузионной терапии на догоспитальном этапе при острых отравлениях уксусной кислотой на показатели центральной гемодинамики и тяжесть ацидоза. Выявлено, что наиболее эффективная коррекция ацидоза и положительное влияние на гемодинамические показатели (увеличение СИ, УО, ЦВД) отмечается при использовании на догоспитальном этапе сбалансированного полионного раствора Реамберина.

The article describes the influence of different versions of infusion therapy of poisonings with acetic acid on central hemo dynamics indicators and acidosis severity at the pre-hospital stage . It was found out that the use of a balanced Reamberin polyionic solution allowed to achieve the most efficient correction of acidosis and a positive effect on hemodynamic indicators-cardiac index(CI), cardiac stroke volume in a minute (SV), central venous pressure (CVP).

отравление уксусной кислотойацидозРеамберингемодинамикаpoisoning with acetic acidacidosisReamberinhemodynamicsReferencesAfanas’ev V. V. Сlinical efficacy of Reamberin. SPb.: Taktik – Studio; 2005.Afanas’ev V.V. Clinical efficacy of Reamberin. SPb.: Taktik - Studio; 2005 (in Russian).Белова М. В., Ильяшенко К. К., Лужников Е. А., Ельков А. Н., Годков М. М., Клычникова Е. В., Матвеев С. Б. Роль окислительного стресса в системном ответе организма при острых отравлениях психотропными препаратами и веществами прижигающего действия. Токсикологический вестник. 2013; 1: 7–14.Belova M.V., Il’jashenko K.K., Luzhnikov E.A., El’kov A.N., Godkov M.M., Klych-nikova E.V., Matveev S.B. The role of oxidative stress in the system response of the organism in acute poisoning by psychotropic drugs and corrosive substances action. Toksikologicheskj vestnik. 2013; 1: 7-14 (in Russian).Заплутанов В. А. Реамберин: экспериментальные и клинические исследования реферативный сборник научных работ, процитированных в PubMed (база данных медицинских и биологических публикаций) СПб.: Тактик – Студио; 2005.Zaplutanov V.A. Reamberin: experimental and clinical study abstract collection of scientific papers cited in PubMed (database of medical and biological publications). SPb.: Taktik - Studio; 2005 (in Russian).Ларченко Н. А. Мониторинг кислородного баланса при отравлениях уксусной кислотой: автореф. дис. ... канд. мед наук. Екатеринбург, 2006.Larchenko N.A. Monitoring of oxygen balance in case of poisoning with acetic acid Cand. med. sci. diss. Ekaterinburg, 2006 (in Russian).Лужников Е. А., ред. Клиническая токсикология: монография. М. : МИА, 20Luzhnikov E.A., red. Clinical Toxicology: monograph. M. : MIA, 2008 (in Russian).Мамцис А. М., Николаева В. В., Андреев С. М., Галкин О. М., Вайнерман Е. С., Рогожин С. В. Способ выделения белков и нуклеиновых кислот из белково- нуклеиновых смесей. Патент № 8889Государственный комитет СССР по делам изобретений и открытий. 15.12.81.Mamcis A.M., Nikolaeva V.V., Andreev S.M., Galkin O.M., Vajnerman E.S., Rogozhin S.V. A method for isolating proteins and nucleic acids from protein-nucleic mixtures. Patent USSR, 888909,1981 (in Russian).Провадо А. В. Морфофункциональные изменения в паренхиматозных органах при острых отравлениях уксусной кислотой в различные стадии стресс-реакции: автореф. дис. ... канд. мед наук. Иркутск, 20Provado A.V. Morphological changes in parenchymal organs in acute poisoning with acetic acid in the various stages of stress reaction. Cand. med. sci. diss. Irkutsk, 2007 (in Russian).Сабаев А. В. Динамика летальности по данным центра острых отравлений города Омска за 2002-2011 гг. Сибирский медицинский журнал. 2013, 3: 79-81.Sabaev A.V. The dynamics of mortality according to the center of acute poisoning in Omsk for 2002-2011 gg. Sibirskj medicinskj zhurnal. 2013, 3: 79-81 (in Russian).Саприн А. Н. Окислительный стресс и его роль в механизмах апоптоза и развитии патологических процессов. Успехи биолологической химии. 1999, 39: 289-326.Saprin A.N. Oxidative stress and its role in apoptotic mechanisms and the development of pathological processes. Uspehi biolologicheskoj himii. 1999, 39: 289-326 (in Russian).Сачков Н. В. Этиология и патогенез полиорганной дисфункции. Новости анестезиологии и реаниматологии. 2007, 2: 20-33.Sachkov N.V. The etiology and pathogenesis of multiple organ dysfunction. Novosti anesteziologii i reanimatologii. 2007, 2: 20-33 (in Russian).Сидоренко Г. И. Фармакологическая защита миокарда реамберином при коронарном шунтировании у пациентов с постинфарктной стенокардией. Терапевтический архив. 2011, 9: 35-40.Sidorenko G.I. Pharmacologic myocardial protection during coronary artery bypass reamberin in patients with post-infarction angina. Terapevticheskj arhiv. 2011, 9: 35-40 (in Russian).Соколова Н. А. Динамика показателей свободных жирных кислот и макроэргических фосфатов в крови больных с острым отравлением уксусной кислотой. Токсикологический вестник. 2011,5 (110): 8-10.Sokolova N.A. Dynamics of indicators of free fatty acids and high-energy phosphates in the blood of patients with acute poisoning with acetic acid. Toksikologicheskj vestnik. 2011,5 (110): 8-10 (in Russian).Соколова Н. А., Витковский Ю. А., Говорин А. В., Бойко Е. В. Роль некоторых метаболических нарушений в развитии сердечных аритмий у больных с острым отравлением уксусной кислотой. Сибирский медицинский журнал. 2010, 8: 20-23.Sokolova N.A., Vitkovskij Ju.A., Govorin A.V., Bojko E.V. The role of some metabolic abnormalities in the development of cardiac arrhythmias in patients with acute poisoning with acetic acid. Sibirskj medicinskj zhurnal. 2010, 8: 20-23 (in Russian).Сударева С. Ю. Экспериментальное обоснование эффективности эмоксипина, димефосфона, мексидола, -токоферола на динамику некоторых функциональных показателей при остром отравлении уксусной кислотой. В кн.: сб. тез. 2-го Съезда Российского Научного Общества фармакологов, 21- 25 апреля, М.; 20Часть II: 202.Sudareva S.Ju. Experimental evaluation of the effectiveness emoxipine, dimefosfona, mexidol, a-tocopherol on the dynamics of some functional parameters in acute poisoning with acetic acid. In: 2nd Congress of the Russian Society of Pharmacology 21-25 april, Moscow, 2003; 202 (in Russian).Шах Б. Н., Лапшин В. Н., Кырнышев А. Г., Смирнов Б. Д., Кравченко-Бережная Н. Р. Метаболические эффекты субстратного антигипоксанта на основе янтарной кислоты. Общая реаниматология. 2014; Т. 10 (1): 33-42.Shah B.N., Lapshin V.N., Kyrnyshev A.G., Smirnov B.D., Kravchenko-Berezh-naja N.R. Metabolic effects of Substrate antihypoxant based succinic acid. Obshhaja reanimatologja 2014; T. 10 (1): 33-42 (in Russian).Уразаев Т. Х. Клинико-лабораторные тесты в оценке состояния больных с острым отравлением уксусной кислотой: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Екатеринбург, 20Urazaev T.H. Clinical and laboratory tests in the assessment of patients with acute poisoning with acetic acid:avtoref. Cand. med. sci. diss. Ekaterinburg, 2004 (in Russian).Яковлев А. Ю. , Улитин Д. Н. Реамберин: результаты клинических исследований в хирургии и интенсивной терапии за последние пять лет. Медицинский алфавит. Неотложная медицина. 2012; 3: 54-58.Jakovlev A.Ju. , Ulitin D.N. Reamberin: results of clinical trials in surgery and intensive care for the past five years. Medicinskj alfavit. Neotlozhnaja medicina. 2012; 3: 54-58 (in Russian).Prough D.S., Bidani A. Hyperchloremic metabolic acidosis is a predictable consequence of intraoperative infusion of 0.9% saline. Anesthesiology. 1999; 90(5):1247-1249.Prough D.S., Bidani A. Hyperchloremic metabolic acidosis is a predictable consequence of intraoperative infusion of 0.9% saline. Anesthesiology. 1999; 90(5):1247-1249.Орлов Ю. П., Лукач В. Н., Михеев Е. Ю., Мищенко С. В. Метаболические и органопротективные свойства различных инфузионных растворов и выбор стартовой терапии на догоспитальном этапе при отравлениях уксусной кислотой. Анестезиология и реаниматология. 2014; 4: 29-33.Orlov Ju.P., Lukach V.N., Miheev E.Ju., Mishhenko S.V. Metabolic and protective properties of various infusion solutions and the selection of the starting therapy in the prehospital phase in case of poisoning with acetic acid. Anesteziologja i reanima-tologja. 2014; 4: 29-33 (in Russian).Азизова О. А., Швачко А. Г., Асейчев А. В. Влияние ионов железа на фунциональную активность тромбина. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2009; 148 (11): 121-130.Azizova O.A., Shvachko A.G., Asejchev A.V. The influence of iron ions on functional activity of thrombin. Bjulleten’ jeksperimental’noj biologii i mediciny. 2009; 148 (11): 121-130 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.