toxreviewТоксикологический вестникToxicological Review0869-79223034-4611Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0869-7922-2022-30-1-4-11toxreview-581Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСтруктура острых химических отравлений в период пандемии COVID-19 (по данным многопрофильного стационара)Structure of acute chemical poisoning during COVID-19 pandemic (according to a multidiscipline hospital)https://orcid.org/0000-0002-8672-2906ЛодягинАлексей НиколаевичLodyaginAleksei Nikolaevich

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела клинической токсикологии ГБУ «СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», 192242, Санкт-Петербург

noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2815-3108СиненченкоАндрей ГеоргиевичSinenchenkoAndrei Georgievich

Кандидат мед. наук, руководитель отдела неотложной психиатрии, наркологии и психореабилитации ГБУ «СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», 192242, Санкт-Петербург, Россия.

e-mail: andreysin2013@yandes.ru 

PhD, head of the department of emergency psychiatry, narcology and psychorehabilitation, the St. Petersburg named after I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine, 192242, St. Petersburg, Russian Federation.

e-mail: andreysin2013@yandex.ru 

andreysin2013@yandes.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3256-2609ШиловВиктор ВасильевичShilovViktor Vasilyevich

Главный научный сотрудник отдела клинической токсикологии, доктор медицинских наук, профессор.

e-mail: vshilov@inbox.ru 

vshilov@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4954-8977БатоцыреновБаир ВасильевичBatotsyrenovBair Vasilevich

Доктор медицинских наук, доцент, главный научный сотрудник отдела клинической токсикологии ГБУ «СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», 192242, Санкт-Петербург.

e-mail: bbair@mail.ru 

bbair@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5659-781XСиненченкоГеоргий ИвановичSinenchenkoGeorgi Ivanovich

Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, преподаватель ГБУ «СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», 192242, Санкт-Петербург.

e-mail: andreysin2013@yandex.ru 

andreysin2013@yandex.ruГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе»РоссияSt. Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency MedicineRussian Federation202217022022301411Copyright © Лодягин А.Н., Синенченко А.Г., Шилов В.В., Батоцыренов Б.В., Синенченко Г.И., 20222022Лодягин А.Н., Синенченко А.Г., Шилов В.В., Батоцыренов Б.В., Синенченко Г.И.Lodyagin A.N., Sinenchenko A.G., Shilov V.V., Batotsyrenov B.V., Sinenchenko G.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.toxreview.ru/jour/article/view/581Введение

Введение. В статье представлен эпидемиологический анализ распространённости и структуры острых химических отравлений в Северо-Западном регионе в период пандемии Covid-19. 

Цель — провести анализ распространённости и структуры острых химических отравлений среди пациентов многопрофильного стационара в период пандемии Сovid-19. 

Материал и методы

Материал и методы. В ходе работы использованы архивные ежемесячные статистические данные по учёту лиц, госпитализированных в центр лечения острых отравлений ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе в период 2019–2020 гг. Основным методом исследования стал клинико-эпидемиологический, включающий в себя анализ внутригодовой динамики встречаемости острых химических отравлений, на основе ежемесячных наблюдений. При статистической обработке материала использованы числовые характеристики переменных с оценкой их точности и надёжности и аналитические методы, направленные на построение модели временнóго ряда методом авторегрессии и интегрированного скользящего среднего (ARIMA). Номинальные данные сравнивались с помощью критерия χ² с поправкой на непрерывность. 

Результаты

Результаты. В ходе проведения эпидемиологического анализа установлены основные тенденции, указывающие на снижение общего количества поступлений больных с острыми химическими отравлениями в многопрофильный стационар в период пандемии Covid-19 (y = –106,25х + 17,16; R² = 0,7346). Полученные данные в первую очередь свидетельствуют о снижении поступлений лиц с острым отравлением алкоголем и высшими спиртами, начиная с апреля 2020 г., чему, безусловно, способствовало введение строгого противоэпидемического режима в ГБУ НИИ СП им. И.И. Джанелидзе и изменение условий госпитализации в медицинские учреждения Санкт-Петербурга в период пандемии Covid-19. Обратили на себя внимание рост частоты встречаемости острых отравлений лекарственными веществами (жаропонижающими, анальгезирующими и седативными средствами), применяемые с целью самолечения основных симптомов инфекционного заболевания. для здравоохранения главной проблемой остаётся рост числа случаев острых отравлений наркотическими веществами из группы синтетических катинонов, синтетических производных опия, прекурсоров гамма-гидроксиоксимасляной кислоты. 

Заключение

Заключение. Сведения о распространённости острых химических отравлений в период пандемии Covid-19 (по данным многопрофильного стационара) свидетельствуют об изменениях частоты их встречаемости и структуры. Установлено увеличение в анализируемый временной период случаев поступления лиц с отравлением анальгезирующими, жаропонижающими средствами, психотропными препаратами с седативным эффектом.

Introduction

Introduction. The article presents an epidemiological analysis of the prevalence and structure of acute chemical poisoning in the Northwestern region during the Covid-19 pandemic. The purpose of the study: to analyze the prevalence and structure of acute chemical poisoning among patients of a multidisciplinary hospital during the Covid-19 pandemic.

Materials and methods

Materials and methods. In the course of the work, archival, monthly statistical data were used on the registration of persons hospitalized in the center for the treatment of acute poisoning of the named after I.I. Dzhanelidze Research Institute of SP in the period 2019–2020. The main method of the study was clinical and epidemiological, which includes an analysis of the intra-annual dynamics of the occurrence of acute chemical poisoning, based on monthly observations. In the statistical processing of the material, numerical characteristics of variables with an assessment of their accuracy and reliability were used, analytical methods aimed at constructing a time series model by autoregression and integrated moving average (ARIMA) were used. Nominal data were compared using the criterion χ2 adjusted for continuity.

Results

Results. The epidemiological analysis revealed the main trends indicating a decrease in the total number of admissions of patients with acute chemical poisoning to a multidisciplinary hospital during the Covid-19 pandemic (y = –106.25x + 17.16, R2 = 0.7346). The data obtained indicate, first of all, a decrease in the income of persons with acute alcohol poisoning and higher alcohols, starting from April 2020, which, of course, was facilitated by the introduction of a strictly anti-epidemic regime in the GBU Research Institute of SP named after I.I. Dzhanelidze and the change in the conditions of hospitalization in medical institutions of St. Petersburg during the Covid-19 pandemic. The increase in the frequency of acute poisoning with medicinal substances (antipyretics, analgesics and sedatives) used for the purpose of self-treatment of the main symptoms of an infectious disease has attracted attention. The main problem for public health remains the increase in the number of cases of acute poisoning with narcotic substances from the group of synthetic cathinones, synthetic derivatives of opium, precursors of gamma-hydroxyoximabutyric acid.

Conclusion

Conclusion. Data on the prevalence of acute chemical poisoning during the Covid-19 pandemic (according to the multidisciplinary hospital) indicate changes in the frequency of their occurrence and structure. 

An increase in cases of admission of persons with poisoning with analgesics, antipyretics, psychotropic drugs with sedative effect was found in the analyzed time period.

многопрофильный стационарострые отравлениятоксикологияэпидемиологияхимические отравленияCovid-19multidisciplinary hospitalacute poisoningtoxicologyepidemiologychemical poisoningCovid-19ReferencesPeng M. Outbreak of COVID-19: An emerging global pandemic threat. Biomed Pharmacother. 2020; 129: 110499. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2020.110499Peng M. Outbreak of COVID-19: An emerging global pandemic threat. Biomed Pharmacother. 2020; 129: 110499. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2020.110499Zhai P., Ding Y., Wu X., Long J., Zhong Y., Li Y. Int J Antimicrob Agents. Int J. 2020; 55(5): 105955. https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2020.105955Zhai P., Ding Y., Wu X., Long J., Zhong Y., Li Y. Int J Antimicrob Agents. Int J. 2020; 55(5): 105955. https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2020.105955Zhang L.P., Wang M., Wang Y., Zhu J., Zhang N. Focus on the 2019 novel coronavirus (SARS-CoV-2). Future Microbiol. 2020 Jul; 15: 905-918. https://doi.org/10.2217/fmb-2020-0063Zhang L.P., Wang M., Wang Y., Zhu J., Zhang N. Focus on the 2019 novel coronavirus (SARS-CoV-2). Future Microbiol. 2020 Jul; 15: 905-918. https://doi.org/10.2217/fmb-2020-0063Gao Z., Xu Y., Sun C., Wang X., Guo Y., Qiu S., Ma K. A systematic review of asymptomatic infections with COVID-19. J Microbiol Immunol Infect. 2021; 54(1): 12-16. https://10.1016/j.jmii.2020.05.001Gao Z., Xu Y., Sun C., Wang X., Guo Y., Qiu S., Ma K. A systematic review of asymptomatic infections with COVID-19. J Microbiol Immunol Infect. 2021; 54(1): 12-16. https://10.1016/j.jmii.2020.05.001Ahn D.G., Shin H.J., Kim M.H., Lee S., Kim H.S., Myoung J. [et al] Status of Epidemiology, Diagnosis, Therapeutics, and Vaccines for Novel Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). J Microbiol Biotechnol. 2020; 30(3): 313-24. https://doi.org/10.4014/jmb.2003.03011Ahn D.G., Shin H.J., Kim M.H., Lee S., Kim H.S., Myoung J. [et al] Status of Epidemiology, Diagnosis, Therapeutics, and Vaccines for Novel Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). J Microbiol Biotechnol. 2020; 30(3): 313-24. https://doi.org/10.4014/jmb.2003.03011Salajegheh Tazerji S., Magalhães Duarte P., Rahimi P., Shahabinejad F., Dhakal S., et al. Transmission of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) to animals: an updated review. J Transl Med. 2020; 18(1): 358. https://doi.org/10.1186/s12967-020-02534-2Salajegheh Tazerji S., Magalhães Duarte P., Rahimi P., Shahabinejad F., Dhakal S., et al. Transmission of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) to animals: an updated review. J Transl Med. 2020; 18(1): 358. https://doi.org/10.1186/s12967-020-02534-2Ковалев Е.В., Слись С.С., Янович Е.Г., Пичурина Н.Л., Воловикова С.В. и соавт. Некоторые особенности эпидемического распространения новой коронавирусной инфекции (covid-19) в Ростовской области. Медицинский вестник Юга России. 2020; 11(4): 99-106. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-4-99-106Kovalev E.V., Sly S.S., Yanovich E.G., Pichurina N.L., Volovikova S.V. et al. Some features of the epidemic spread of a new coronavirus infection (covid-19) in the Rostov region. Medical Bulletin of the South of Russia. 2020; 11(4): 99-106. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-4-99-106 (in Russian)Harapan H., Itoh N., Yufika A., Winardi W., Keam S., Te H. et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): A literature review. J Infect Public Health. 2020; 13(5): 667-73. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2020.03.019Harapan H., Itoh N., Yufika A., Winardi W., Keam S., Te H. et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): A literature review. J Infect Public Health. 2020; 13(5): 667-73. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2020.03.019Медведев В.Э, Доготарь О.А. Covid-19 и психическое здоровье: вызовы и первые выводы. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020; 12(6): 4-10. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2020-6-4-10Medvedev V.E., Dogotar O.A. Covid-19 and mental health: challenges and first conclusions. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2020; 12(6): 4-10. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2020-6-4-10 (in Russian)Mahmood A., Eqan M., Pervez S., Alghamdi H.A., Tabinda A.B. et al. COVID-19 and frequent use of hand sanitizers; human health and environmental hazards by exposure pathways. Sci Total Environ. PMID: 32623176. PMCID: PMC7320712. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2020.140561Mahmood A., Eqan M., Pervez S., Alghamdi H.A., Tabinda A.B. et al. COVID-19 and frequent use of hand sanitizers; human health and environmental hazards by exposure pathways. Sci Total Environ. PMID: 32623176. PMCID: PMC7320712. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2020.140561Li C., Cheng G. Hydroxychloroquine Still Be a Game-Changer for Covid-19 by Combining Azithromycin? Front Immunol. 2020; 11: 1969. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.01969Li C., Cheng G. Hydroxychloroquine Still Be a Game-Changer for Covid-19 by Combining Azithromycin? Front Immunol. 2020; 11: 1969. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.01969Okour M., Al-Kofahi M., Austin D. Hydroxychloroquine and azithromycin as potential treatments for COVID-19; clinical status impacts the outcome. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2020; 47(3): 187-8. https://dopi.org/10.1007/s10928-020-09689-xOkour M., Al-Kofahi M., Austin D. Hydroxychloroquine and azithromycin as potential treatments for COVID-19; clinical status impacts the outcome. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2020; 47(3): 187-8. https://dopi.org/10.1007/s10928-020-09689-xБиличенко Т.Н. Эпидемиология новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Академия медицины и спорта. 2020; 1(2): 14-20. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-2-15Bilichenko T.N. Epidemiologiya novoj koronavirusnoj infekcii (COVID-19). Akademiya mediciny i sporta. 2020; 1(2): 14-20. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-2-15 (in Russian)Milella M.S., Boldrini P., Vivino G., Grassi M.C. How COVID-19 Lockdown in Italy Has Affected Type of Calls and Management of Toxic Exposures: a Retrospective Analysis of a Poison Control Center Database From March 2020 to May 2020. J Med Toxicol. 2021; 17(3): 250-6. https://doi.org/10.1007/s13181-021-00839-2Milella M.S., Boldrini P., Vivino G., Grassi M.C. How COVID-19 Lockdown in Italy Has Affected Type of Calls and Management of Toxic Exposures: a Retrospective Analysis of a Poison Control Center Database From March 2020 to May 2020. J Med Toxicol. 2021; 17(3): 250-6. https://doi.org/10.1007/s13181-021-00839-2Soave P.M., Grassi S., Oliva A., Romanò B., Di Stasio E. et al. Household disinfectant exposure during the COVID-19 pandemic: a retrospective study of the data from an Italian poison control center. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021; 25(3): 1738-42. https://doi.org/10.26355/eurrev_202102_24884Soave P.M., Grassi S., Oliva A., Romanò B., Di Stasio E. et al. Household disinfectant exposure during the COVID-19 pandemic: a retrospective study of the data from an Italian poison control center. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021; 25(3): 1738-42. https://doi.org/10.26355/eurrev_202102_24884Le Roux G., Sinno-Tellier S., French Poison Control Centre members, Descatha A. COVID-19: home poisoning throughout the containment period. Lancet Public Health. 2020; 5(6): e314. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30095-5Le Roux G., Sinno-Tellier S., French Poison Control Centre members, Descatha A. COVID-19: home poisoning throughout the containment period. Lancet Public Health. 2020; 5(6): e314. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30095-5Белова М.В., Ильяшенко К.К., Симонова А.Ю., Поцхверия М.М., Трусов Г.В. Структура острых экзотоксикозов в первые три месяца пандемии Covid-19 (по данным отделения острых отравлений ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»). Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского. 2020; 10(1): 27-32. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-1-27-32Belova M.V., Ilyashenko K.K., Simonova A.Yu., Potshveria M.M., Trusov G.V. The structure of acute exotoxicoses in the first three months of the Covid-19 pandemic (according to the Department of Acute poisoning of the State Medical Institution “N.V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency Medicine”). Emergency medical caremeditsinskaya pomoshch. Neotlozhonaya meditsinskaya pomoshch. Zurnal im. N.V. Sklifosovskogo. 2020; 10(1): 27-32. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-1-27-32 (in Russian)Fayed M.M., Sharif A.F. Impact of Lockdown due to COVID-19 on the Modalities of Intoxicated Patients Presenting to the Emergency Room. Prehosp Disaster Med. 2021; 36(2): 145-62. https://doi.org/10.1017/S1049023X20001533Fayed M.M., Sharif A.F. Impact of Lockdown due to COVID-19 on the Modalities of Intoxicated Patients Presenting to the Emergency Room. Prehosp Disaster Med. 2021; 36(2): 145-62. https://doi.org/10.1017/S1049023X20001533Клименко Т.В., Козлов А.А., Игумнов С.А., Фастовцов Г.А., Зборовский К.Э., Искандаров Р.Р. Наркологические расстройства в эпоху пандемии Covid-19. Военная медицина. 2021; 1: 94-104.Klimenko T.V., Kozlov A.A., Igumnov S.A., Fastovtsov G.A., Zborovsky K.E., Iskan-darov R.R. Narcological disorders in the era of the Covid-19 pandemic. Voennaya medicina. 2021; 1: 94-104. (in Russian)Липанов Л.Л., Насыбуллин Г.М., Казанцев В.С. Распространённость потребления школьниками психоактивных веществ и многофакторный анализ причин приобщения к алкоголю и табаку. Профилактическая и клиническая медицина. 2019; 1(70): 4-9.Lipanova L.L., Nasybullin G.M., Kazantsev V.S. Prevalence of psychoactive substances consumption by schoolchildren and multifactorial analysis of the causes of alcohol and tobacco addiction. Profilakticheskaya i klinicheskaya medicina. 2019; 1(70): 4-9. (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.