Кандидат мед. наук, старший научный сотрудник отдела клинической токсикологии СПб ГБУ НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, 192242, Санкт-Петербург, Российская Федерация.
e-mail: shikalova@gmail.com
Candidate of Medical Sciences, Senior Researcher, Department of Clinical Toxicology, I.I. Dzhanelidze St. Petersburg Research Institute for Emergency Medicine, 192242, St. Petersburg, Russian Federation.
e-mail: shikalova@gmail.com
Доктор медицинских наук, доцент, руководитель отдела клинической токсикологии ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе», главный внештатный специалист-токсиколог Министерства здравоохранения РФ Северо-Западного федерального округа, главный внештатный специалист токсиколог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, 192242, г. Санкт-Петербург.
e-mail: alodyagin@mail.ru
Доктор медицинских наук, руководитель отдела организации скорой медицинской помощи и телемедицины ГБУ «Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»; 192242, Санкт-Петербург; профессор кафедры организации здравоохранением с курсом экономики и управления здравоохранением ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России; 197022, г. Санкт-Петербург.
e-mail: bim-64@mail.ru
Полковник полиции, начальник отдела по организации взаимодействия с органами государственной власти межведомственного взаимодействия и административной практики Управления по контролю за оборотом наркотиков Главного управления Министерства внутренних дел Российской Федерации по городу Санкт-Петербургу и Ленинградской области, 191015, г. Санкт-Петербург.
e-mail: am_panov@mail.ru
Кандидат медицинских наук, руководитель отдела неотложной психиатрии, наркологии и психореабилитации ГБУ «Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», 192242, г. Санкт-Петербург.
e-mail: andreysin2013@yandex.ru
Введение. Актуальность темы исследования определяется высокой значимостью мероприятий, направленных на борьбу и профилактику незаконного распространения и немедицинского употребления наркотических веществ.
Цель исследования — оценить значимость токсикологического мониторинга в системе оценки наркоситуации в стране, выявить существующие проблемы и пути по его совершенствованию.
Материал и методы. Проведён анализ нормативной правовой базы, регулирующей оказание токсикологической помощи населению, системы мониторинга наркоситуации и системы токсикологического мониторинга в г. Санкт-Петербурге. Использованы статистический и аналитический методы, контент-анализ.
Результаты и обсуждение. В статье представлен вклад токсикологической службы в систему мониторинга наркоситуации в Российской Федерации (РФ) и обозначен ряд проблем организационного характера, касающихся диагностики и учёта острых отравлений наркотическими веществами. Предложены пути совершенствования токсикологического мониторинга, которые позволят повысить качество и оперативность получения информации: организовать и оснастить современным диагностическим оборудованием токсикологические центры (отделения) во всех субъектах РФ; обеспечить доступность токсикологического консультирования за счет развития системы региональных информационно-консультативных токсикологических центров; согласовать единую систему кодирования по МКБ-10 отравлений новыми наркотическими веществами и их прекурсорами; разработать системы контроля за заполнением учётной формы № 58-1/у «Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии»; дополнить группу «отравление наркотиками» Федеральных форм статистического наблюдения № 57 и № 14 нозологическими единицами — отравления каннабисом (Т40.7), отравления ЛСД (Т40.8), отравления другими и неуточнёнными психодислептиками (Т40.9); организовать стационарный пост Министерства внутренних дел (МВД) на базе токсикологических центров, что позволит более эффективно проводить мероприятия по борьбе с распространением и употреблением наркотиков.
Ограничение исследований. Нормативно-правовая база в сфере официального статистического учёта острых отравлений наркотиками и психодислептиками.
Заключение. Полученные в ходе исследования данные позволят совершенствовать систему мониторинга наркоситуации в стране, проводить сравнительный межрегиональный анализ, оперативно и объективно оценивать работу по профилактике незаконного распространения и немедицинского употребления наркотических веществ и контроль за оборотом наркотиков.
Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике и иных документов.
Участие авторов: Шикалова И.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистический анализ, написание текста; Лодягин А.Н. — концепция и дизайн исследования, редактирование; Барсукова И.М. — написание текста, редактирование;Панов А.М. — сбор и обработка материала, написание текста, редактирование; Синенченко А.Г. — написание текста.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Поступила в редакцию: 27 декабря 2022 / Принята в печать: 26 мая 2023 / Опубликована: 30 июня 2023
Introduction. The relevance of the research topic is determined by the high significance of measures aimed at combating and preventing the illegal distribution and non-medical use of narcotic substances.
The aim of the study. Show the importance of toxicological monitoring in the drug situation assessment system, identify existing problems and ways to improve it.
Material and methods. Analiysis of the regulatory legal framework regulating the provision of toxicological care to the population and the drug situation monitoring system, analysis of the toxicological monitoring system in St. Petersburg. Statistical and analytical methods along with content analysis were used.
Results. The article presents the contribution of the toxicological service to the drug situation monitoring system in the Russian Federation and identifies a number of organizational problems related to the diagnosis and accounting of acute poisoning with narcotic substances. Proposed the ways of improving toxicological monitoring, which will improve the quality and efficiency of information capturing — organization and equipping with modern diagnostic equipment of toxicological centers (departments) in all subjects of Russian Federation; ensuring the availability of toxicological counseling through the development of a system of regional information and advisory toxicological centers; coordination of poisoning by new narcotic substances and their precursors with the unified coding system ICD-10; development of a control system for filling out registration form No. 58-1/у “Emergency notification of acute poisoning of chemical etiology”; supplement the group “drug poisoning” of Federal Forms of Statistical Observation No. 57 and No. 14 with nosological units - cannabis poisoning (T40.7), LSD poisoning (T40.8), poisoning with other and unspecified psychodisleptics (T40.9); organization of a stationary post of the Ministry of Internal Affairs on the basis of toxicological centers, which will allow more effective measures to prevent spread and use of drugs.
Limitations. Regulatory and legal framework in the field of official statistical accounting of acute poisoning with drugs and psychosleptics.
Conclusion. The data obtained in the course of the study will allow improving the system of monitoring the drug situation in the country, conducting a comparative interregional analysis, promptly and objectively evaluating the quality of work on the prevention of illegal distribution and non-medical use of narcotic substances and drug trafficking control.
Compliance with ethical standards. The study does not require the submission of the conclusion of the Biomedical ethics committee and other documents.
Author contribution: Shikalova I.A. — the concept and design of the study, the collection and processing of material, statistical analysis, writing the text; Lodyagin A.N. — study concept and design, editing; Barsukova I.M. — text writing, editing; Panov A.M. — collection and processing of material, writing the text, editing; Sinenchenko A.G. — writing text. All co-authors — approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
Funding. The study was not sponsored.
Received: December 27, 2022 / Accepted: May 26, 2023 / Published: June 30, 2023
The authors declare that there are no conflicts of interest present.