СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ЧЕМЕРИЦЕЙ ЗА 2014-2018 ГОДЫ В ГОРОДАХ МОСКВА, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, ОМСК, ЧИТА И ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ — ЮГРЕ

Острые отравления чемерицей характерны для РФ в связи с применением этого растения для лечения алкоголизма в домашних условиях. Различная выраженность клинических симптомов, иногда приобретающих жизнеугрожающий характер, отсутствие анамнестически достоверной информации об использовании чемерицы и трудности химико-токсикологического подтверждения факта ее употребления осложняют диагностику острого отравления, и не позволяют своевременно оказать медицинскую помощь. Кроме того, отсутствует рубрификация отравления чемерицей в МКБ-10, Блоке (T51-T65), что также влияет на оценку реальной частоты данной острой интоксикации. Цель работы - уточнение количества острых отравлений чемерицей в РФ.
Проведен анализ медицинской документации пациентов, госпитализированных с острым отравлением чемерицей в токсикологические отделения ряда субъектов РФ за 2014- 2018 годы. Выявлена динамика таких острых отравлений за указанный период, гендерный и возрастной состав пострадавших, обстоятельства отравлений. Подтверждена актуальность разработки методов химико-токсикологического анализа с целью определения алкалоидов чемерицы, что позволит повысить достоверность диагностики и выявляемость случаев отравления чемерицей.

1. Li H.-J., Jiang Y., Li P. Chemistry, bioactivity and geographical diversity of steroidal alkaloids from the Liliaceae family. Nat. Prod. Rep. 2006; 23(5): 735.

2. Суворов А.В., Кауров Я.В., Суворов М.А. Особенности нарушения ритма и проводимости сердца при острых отравлениях кардиотоксическими веществами. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2014; 3: 26-30. / Suvorov A.V., Kaurov Ya.V., Suvorov M.A. Violation of rhythm and conductivity of heart in acute poisoning with cardiotoxic substances. Bulletin of the Peoples’ Friendship University of Russia. Series: Medicine. 2014; 3: 26-30 (in Russian).

3. Мишина Т.П., Лукьянова И.Ю., Бидерман Ф.М., Афанасьева И.В. Отравление чемерицей. Скорая медицинская помощь. 2013; 14(3): 48-51. / Mishina T.P., Lukyanova I.Yu., Biederman F.M., Afanaseva I.V. Hellebore poisoning. Emergency Medical Care. 2013; 14(3):48- 51 (in Russian).

4. Schep L.J., Schmierer D.M., Fountain J.S. Veratrum poisoning. Toxicol. Rev. 2006; 25(2): 73-78.

5. Зобнин Ю.В., Любимов Б.М., Малых А.Ф., Провадо И.П., Третьяков А.Б. Отравление алкалоидами вератрина по данным Иркутского токсикологического Центра. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2006; 7: 91-93. Ссылка активна на 03.06.2020. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/otravleniealkaloidami-veratrina-po-dannymirkutskogo-toksikologicheskogo-tsentra. / Zobnin Yu.V., Lyubimov B.M., Malykh A.F., Provado I.P., Tretjakov A.B. Poisoning with alkaloids of veratrine according to the date of the Irkutsk Toxicological Center. Siberian Medical Journal (Irkutsk). 2006; 7: 91-93 (in Russian). Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/otravleniealkaloidami-veratrina-po-dannymirkutskogo-toksikologicheskogo-tsentra (Accessed 3 June 2020).

6. Лужников Е.А., ред. Медицинская токсикология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012. / Luzhnikov E.A. Medical toxicology: national guidelines. Moscow: GEOTAR-Media; 2012 (in Russian).

7. Рожанец В.В., Нужный В.П. О допустимости использования чемерицы Лобеля (кукольник) для условно-рефлекторной терапии алкоголизма. Наркология. 2003; 2(4):45-48. / Rozhanets V.V., Nuzhny V.P. About permissibility of veratrum intake for conditioned reflex therapy of alcoholism. Narcology. 2003; 2(4): 45-48 (in Russian).

8. Мусихин И.Г., Шугурова Г.Г., Шевченко Е.В. Отравление кукольником (чемерицей). Неотложная терапия. 2004; 1/2: 59-61. / Musikhin I.G., Shugurova G.G., Shevchenko E.V. Veratrum poisoning. Emergency therapy. 2004; 1/2: 59-61 (in Russian).

9. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ- 10). Ссылка активна на 03.06.2020. Available at: https://mkb-10.com/index. php?pid=19257. / The 10th revision of the International classification of diseases (ICD-10). The link is active on 03.06.2020. Available at: https://mkb-10.com/index.php?pid=19257 (Accessed 3 June 2020).

10. А.В. Сабаев, В.Т. Долгих, А.Г. Коробейникова, С.И. Полубоярцев. Анализ причин и структуры острой химической травмы по данным Центра лечения острых отравлений города Омска за 2000—2004 годы. Общая реаниматология. 2006; 2 (2): 33-36. / Sabaev A.V., Dolgikh V.T., Korobejnikova A.G., Polubojarcev S.I. Analysis of the causes and pattern of acute chemical injury: the 2000-2004 data of the Omsk Acute Intoxication Center. General resuscitation science. 2006; 2 (2): 33-36 (in Russian).