НАРУШЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО КОМПОНЕНТА ТОКСЕМИИ И ИХ КОРРЕКЦИЯ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ В РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
Аннотация
Обобщены наблюдения над 59 больными, поступившими в реабилитационное токсикологическое отделение НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского после тяжелых отравлений психофармакологическими средствами (13), прижигающими жидкостями (18) и нейротоксикантами (наркотики группы опия, этанол и психофармакологические средства) (28). У всех больных выявлены признаки эндотоксикоза средней степени тяжести: средние значения концентрации лейкоцитов в венозной крови несколько превышали пределы нормы, отмечено также увеличение концентрации в крови погибших клеток и содержания лимфоцитов, экспрессирующих на поверхности Fas-рецептор. Полученные данные использованы для оценки эффективности немедикаментозных методов лечения (лазерная гемотерапия, мезодиэнцефальная модуляция, гипербарическая оксигенация) и фармакотерапии (мексидол). Коррекция эндотоксикоза при включении в комплексную терапию упомянутых выше методов позволяет значительно сократить сроки реабилитации пациентов, что положительно отражается на длительности стационарного лечения.
Об авторах
Амаяк Вазгенович Бадалян
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»; ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» МЗ РФ
Россия
Россия
Кандидат медицинских наук, заведующий отделением лечения острых отравлений Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы», доцент кафедры клинической токсикологии Государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия последипломного образования», 129090, г. Москва, Российская Федерация
e-mail: drbadalian@mail.ru
Наталья Валерьевна Боровкова
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Доктор медицинских наук, заведующая лабораторией трансплантации клеток и иммунотипирования Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы», 129090, г. Москва, Российская Федерация,
e-mail: BorovkovaNV@yandex.ru
Юрий Семенович Гольдфарб
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»;ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» МЗ РФ
Россия
Россия
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом внешних научных связей Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы», профессор кафедры клинической токсикологии Государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия последипломного образования», 129090, г. Москва, Российская Федерация
e-mail: goldfarb@mail.ru
Юлий Вадимович Андреев
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории трансплантации клеток и иммунотипирования Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы», 129090, г. Москва, Российская Федерация,
e-mail: ulii1982@yandex.ru
Александр Никонорович Ельков
ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»
Россия
Россия
Кандидат физико-математических наук, старший научный сотрудник отделения лечения острых отравлений Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы», 129090, г. Москва, Российская Федерация
e-mail: katerbobik@mail.ru
Список литературы
1. Физическая реабилитация / под ред. С.Н. Попова. – 3-е изд., перераб. и доп. Ростов-на-Дону; М.: Феникс; 2005. – (Высшее образование).
2. Бадалян А. В., Гольдфарб Ю. С., Лужников Е. А. и др. Проблема реабилитации при острых отравлениях химической этиологии // Анестезиол. и реаниматол. 2008; 6: 39–41.
3. Бадалян А. В. Реабилитация больных // Медицинская токсикология: нац. рук-во / под ред. Е.А. Лужникова. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012. – (Сер.: Национальные руководства). 15 (15.1.): 809–817.
4. Боровкова Н. В., Хватов В. Б., Александрова И. В. и др. Апоптоз мононуклеаров и содержание погибших лейкоцитов в венозной крови больных с сепсисом // Вестник РАМН. 2009; 8: 33–36.
5. Боровкова Н. В., Александрова И. В., Валетова В. В. и др. Апоптоз лимфоцитов крови в норме и при патологии // Молекулярная медицина. 2013; 4: 41–45.
6. Боровкова Н. В. Особенности исследования апоптоза лимфоцитов у хирургических больных // Совр. лаборатория. 2014; 1: 52–55. – (Медицинский алфавит).
7. Susin S.A., Zamzami N., Castedo M. et al. The central executioner of apoptosis: multiple connections between protease activation and mitochondria in Fas / APO-1/CD95 – and ceramide-induced apoptosis // J. Exp. Med. 1997; 186 (1): 25–37.
8. Itoh N., Yonehara S., Ishii A. et al. The polypeptide encoded by the cDNA for human surface antigen FAS can mediate apoptosis // Cell. 1991; 66 (2): 233–243.
9. Lecoeur H., Ledru E., Prévost M.C., Gougeon M.L. Strategies for phenotyping apoptotic peripheral human lymphocytes comparing ISNT, annexin-V and 7-AAD cytofluorometric staining methods // J. Immunol. Method. 1997; 209 (2): 111–123.
10. Zelenin A.V., Poletaev A.I., Stepanova N.G. et al. 7-Aminoactinomycin D as a specific fluorophore for DNA content analysis by laser flow cytometry // Cytometry. 1984; 5 (4): 348–354.
11. Morse E.E., Yamase H.T., Greenberg B.R. et al. The role of cytometry in the diagnosis of lymphoma: a critical analysis // Ann. Clin. Lab. Sci. 1994; 24 (1): 6–11.
12. Чередеев А. Н., Ковальчук Л. В. Апоптоз как важный этап оценки иммунной системы по патогенетическому принципу // Клин. лабор. диагностика. 1997; 7: 31–35.
13. Бадалян А. В., Лужников Е. А., Гольдфарб Ю. С. и др. Изменения показателей гомеостаза в реабилитационном периоде при острых отравлениях химической этиологии // Анестезиол. и реаниматол. 2013; 3: 43–50.
Рецензия
Для цитирования:
Бадалян А.В., Боровкова Н.В., Гольдфарб Ю.С., Андреев Ю.В., Ельков А.Н. НАРУШЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО КОМПОНЕНТА ТОКСЕМИИ И ИХ КОРРЕКЦИЯ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ В РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ. Токсикологический вестник. 2015;(6):2-9.
For citation:
Badalyan A.V., Borovkova N.V., Goldfarb Yu.S., Andreev Yu.V., Elkov A.N. MALFORMATIONS OF CELLULAR COMPONENTS OF TOXEMIA AND THEIR CORRECTION AT ACUTE POISONINGS IN REHABILITATION PERIOD. Toxicological Review. 2015;(6):2-9. (In Russ.)
Просмотров: 103
Послать статью по эл. почте 