Массовое отравление сероводородом и роль судебно-медицинской экспертизы в его доказывании

Введение. На примере практического наблюдения в статье описаны особенности массового отравления сероводородом, а также роль лечебно-диагностического процесса и судебно-медицинской экспертизы (СМЭ) в его доказывании.

Цель исследования — выработка эффективных принципов комплексной судебно-экспертной оценки случая массового отравления сероводородом, а также выделение ведущих аспектов роли лечебно-диагностического процесса в доказывании вреда здоровью, причиненного экологическим преступлением.

Материал и методы. Материалом проведенного исследования явился случай массового отравления сероводородом жителей пос. Самородово Оренбургской области, послуживший основанием введения на территории Оренбурга и Оренбургского района режима чрезвычайной ситуации (ЧС) межмуниципального характера. Ретроспективному анализу было подвергнуто 35 заключений СМЭ, 35 историй болезни, 1 заключение судебно-экологической экспертизы, 1 обвинительное заключение и 1 приговор.

Результаты. Основываясь на анализе рассмотренного случая массового отравления, можно сделать основной вывод, что для доказывания ряда составов экологических преступлений проведение одной только судебно-экологической экспертизы недостаточно, так как для установления значимых для следствия обстоятельств также требуются объективные медицинские данные о состоянии здоровья потерпевших. Иными словами, необходимые следствию сведения могут быть получены только путем максимально полного клинического и лабораторно-инструментального обследования всех пострадавших с последующей судебно-медицинской оценкой полученных данных.

Ограничения исследования. Проведенное исследование осуществлено в рамках выполнения инициативной научно-исследовательской работы по анализу экологических преступлений, совершенных на территории Российской Федерации в период с 2016 по 2021 г. Анализируемые документы были предоставлены соответствующими региональными подразделениями Следственного комитета Российской Федерации по предварительному согласованию и включали только материалы уголовных дел, по которым расследование закончено.

Заключение. Полученные в рамках настоящего исследования результаты наглядно демонстрируют, что в ситуациях, подобных описанной, наличие даже незначительных диагностических проявлений отравления, а главное их объективная фиксация в медицинской документации позволяют получить сведения, необходимые для установления объективной истины по делу.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требовало одобрения Этического комитета.

Участие авторов:
Кузнецов С.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста, редактирование;
Рейнюк В.Л., Лодягин А.Н. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Батоцыренов Б.В., Молин Ю.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Литвинцев Б.С. — концепция и дизайн исследования;
Синенченко А.Г. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Кузнецова А.А. — сбор и обработка материала, написание текста;
Кирсанова Н.А. — статистическая обработка.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликтов интересов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила в редакцию: 02 июня 2023 / Принята в печать: 28 декабря 2023 / Опубликована: 29 февраля 2024

1. Белых В.Г. Тимошевский В.А. Медико-санитарное обеспечение населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций химической природы: учебно-методическое пособие для обучающихся по всем направлениям высшего образования. М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»; 2022. URL: https://niioz.ru/upload/iblock/8da/8da587613c1db1e7b2af7ddec8a9887f.pdf (дата обращения: 29.05.2023)

2. Литвинцев Б.С. Неврологические нарушения при наркомании: принципы диагностики и терапии. Санкт-Петербург: ВМедА; 2018.

3. Кузнецов С.В., Молин Ю.А., Мелихов С.Ю. Судебно-медицинское определение вреда, причиненного здоровью человека в случаях экологических преступлений. Судебная медицина. 2021; 7(3): 186–92.

4. Кузнецов С.В. Методология экспертного сопровождения расследования преступлений по фактам ненадлежащего оказания медицинской помощи: Монография [Неврологические нарушения при наркомании: принципы диагностики и терапии]. 2-е изд., переработанное и обновлённое. М.: РУСАЙНС; 2021.